用不磨牙贴面治疗前牙黑三角
您好。我是Dream牙科的Park Jonguk院长。
当前牙牙龈逐渐退缩时,
牙齿之间会呈现三角形的黑色空隙,
简单地翻成英语,就称为“黑三角(black triangle)”。
不知道为什么,换成英语说好像显得更酷……哈哈
总之……
这种现象可以按不同原因分为几类。
首先,有些黑三角是在正畸后出现的,
有些则因牙齿形态而不可避免地形成,
还有些是牙槽骨退缩所致,也就是牙龈炎症或年龄增长引起的牙龈变化,
大致可以分为这三种情况。
如果是牙槽骨退缩导致的,
就应当优先进行牙周治疗,而不是瓷贴面治疗;
如果是牙齿形态或正畸后造成的,
则可以用树脂或瓷贴面治疗。
原则上来说,问题在于
如果用瓷贴面治疗黑三角,
就需要磨除较多牙体组织。
但在少数情况下,可以显著减少磨牙量,
甚至可以完全不磨牙。
要做到这一点,需要具备制作极薄陶瓷的能力。
牙齿越靠近牙龈越窄,本身就容易形成黑三角,
同时牙龈也已经有一定程度的退缩,
因此出现了黑三角。
面对这种情况,可以考虑两种方法。
第一种是只用树脂修复那处空隙。
这种方法费用较低,而且可以立即治疗,确实有其优点,
但受树脂材料特性影响,经过一段时间后会变色。
经常饮用咖啡、红茶、绿茶、葡萄酒等的人,
树脂会更快变色,
因而可能需要频繁重新治疗。
上面这个病例
从某种角度来看比较幸运,
因为牙齿都较小、牙列整齐,而且略有内倾,
所以可以进行不磨牙贴面治疗。
问题在于,要薄到足以包绕黑三角部位,
是否能制作出这样的陶瓷。
最终制作出了可以恰好嵌入该部位的极薄陶瓷贴面。
这是完全没有磨除牙体组织的
不磨牙贴面病例。
我们像这样逐侧放上贴面进行了试戴。
由于牙齿原本较小,
做瓷贴面后牙齿变得更大,
美观方面也得到进一步改善,
还可以看到牙齿变得更加明亮。
虽然没有磨牙,但可以看到陶瓷一直延伸到黑三角内侧,
并将该部位妥善包绕。
在用不磨牙贴面
解决黑三角的同时,
还可以看到牙齿形态和色调都非常自然。
牙齿切端的透明感
是年轻牙齿的特征,
虽然是非常难以呈现的部分,
但最终自然地表现了出来。
Since 2006, Dream牙科
本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。