专栏 不磨牙贴面

用不磨牙贴面治疗前牙黑三角

文 · Park Jonguk 院长(牙体牙髓科专科医师) 发布

您好。我是Dream牙科的Park Jonguk院长。

当前牙牙龈逐渐退缩时,

牙齿之间会呈现三角形的黑色空隙,

简单地翻成英语,就称为“黑三角(black triangle)”。

不知道为什么,换成英语说好像显得更酷……哈哈

总之……

这种现象可以按不同原因分为几类。

首先,有些黑三角是在正畸后出现的,

有些则因牙齿形态而不可避免地形成,

还有些是牙槽骨退缩所致,也就是牙龈炎症或年龄增长引起的牙龈变化,

大致可以分为这三种情况。

如果是牙槽骨退缩导致的,

就应当优先进行牙周治疗,而不是瓷贴面治疗;

如果是牙齿形态或正畸后造成的,

则可以用树脂或瓷贴面治疗。

原则上来说,问题在于

如果用瓷贴面治疗黑三角,

就需要磨除较多牙体组织。

但在少数情况下,可以显著减少磨牙量,

甚至可以完全不磨牙。

要做到这一点,需要具备制作极薄陶瓷的能力。

用不磨牙贴面治疗前牙黑三角 — 图1

牙齿越靠近牙龈越窄,本身就容易形成黑三角,

同时牙龈也已经有一定程度的退缩,

因此出现了黑三角。

面对这种情况,可以考虑两种方法。

第一种是只用树脂修复那处空隙。

这种方法费用较低,而且可以立即治疗,确实有其优点,

但受树脂材料特性影响,经过一段时间后会变色。

经常饮用咖啡、红茶、绿茶、葡萄酒等的人,

树脂会更快变色,

因而可能需要频繁重新治疗。

上面这个病例

从某种角度来看比较幸运,

因为牙齿都较小、牙列整齐,而且略有内倾,

所以可以进行不磨牙贴面治疗。

问题在于,要薄到足以包绕黑三角部位,

是否能制作出这样的陶瓷。

用不磨牙贴面治疗前牙黑三角 — 图2

最终制作出了可以恰好嵌入该部位的极薄陶瓷贴面。

用不磨牙贴面治疗前牙黑三角 — 图3
用不磨牙贴面治疗前牙黑三角 — 图4

这是完全没有磨除牙体组织的

不磨牙贴面病例。

我们像这样逐侧放上贴面进行了试戴。

由于牙齿原本较小,

做瓷贴面后牙齿变得更大,

美观方面也得到进一步改善,

还可以看到牙齿变得更加明亮。

用不磨牙贴面治疗前牙黑三角 — 图5

虽然没有磨牙,但可以看到陶瓷一直延伸到黑三角内侧,

并将该部位妥善包绕。

用不磨牙贴面治疗前牙黑三角 — 图6
用不磨牙贴面治疗前牙黑三角 — 图7

在用不磨牙贴面

解决黑三角的同时,

还可以看到牙齿形态和色调都非常自然。

牙齿切端的透明感

是年轻牙齿的特征,

虽然是非常难以呈现的部分,

但最终自然地表现了出来。

用不磨牙贴面治疗前牙黑三角 — 图8
用不磨牙贴面治疗前牙黑三角 — 图9

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本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。

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