全瓷冠再治疗与无磨牙瓷贴面
大家好,我是江南Dream牙科院长Park Jonguk。
当前牙像兔牙一样突出时,
通常会优先建议正畸治疗。
但如果正畸治疗耗时过长,
而患者又需要尽快完成治疗,
就会产生一定的限制。
这种情况下,便可以考虑前牙整形。
通过前牙整形,将突出或过大的牙齿变小时,
势必需要磨削较多的牙体组织。
治疗前,关于牙齿的磨削量,
以及磨削后可能出现的问题,都必须进行详细的咨询,
同时也需要充分说明相应的副作用。
前牙整形分为全瓷冠
与瓷贴面两种治疗方式,
全瓷冠是将牙齿整体磨削后,
像戴帽子一样包裹起来的方式,
瓷贴面则是只磨削牙齿正面,
再粘贴一层薄陶瓷片的方式。
由于瓷贴面的磨削量更少,
相较全瓷冠,副作用也更少,
从长远来看也更有利。
如果能够采用瓷贴面方式治疗,
即使是兔牙,也会建议进行牙齿整形,
但如果并非如此,
则更建议进行正畸治疗。
这位患者的两颗前牙已经做了全瓷冠。
由于原本呈兔牙形态,
此前对这两颗牙齿做了全瓷冠,
但随着时间推移,两颗牙齿又重新变得突出,
因此这次治疗希望在整齐牙列的同时,
让牙齿的形态与颜色也变得更加自然。
首先需要对牙齿进行诊断。
除这两颗前牙外,其他牙齿决定采用无磨牙瓷贴面。
蜡型精密诊断的过程请参考下方链接。
通过上述诊断过程,制作出蜡型模型。
就这样,针对两颗前牙进行全瓷冠再治疗,
同时对其他牙齿开始进行无磨牙或微量磨削瓷贴面治疗。
拆除全瓷冠后可以看到,
牙齿此前确实被磨削了很多。
情况严重到甚至可能需要根管治疗,
因此在细致拆除牙冠后谨慎推进治疗。
对犬齿进行了微量磨削,
并取得牙齿印模,
以此制作瓷贴面。
制作临时牙后,
就牙齿形态与患者进行沟通。
全瓷冠的再治疗,
以及无磨牙、微量磨削瓷贴面的治疗已经完成。
牙齿呈现出既亮白又自然的效果。
保留了牙齿的透明质感,
设计上也充分考虑了与牙龈的健康协调。
上图是治疗完成3年后的状态。
在进行无磨牙瓷贴面时,
如果陶瓷的设计或制作方法存在问题,
出现炎症的可能性会较高。
要像上图这样,即使经过3年牙龈依然保持健康,
就必须具备高超的瓷贴面制作技术。
从侧面观察,
同样可以看出牙龈健康得到了良好维持。
自然之美
Since 2006, 江南Dream牙科
本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。