Bài viết Răng nhiễm màu

Nhựa composite bị đổi màu, đã đến lúc chấm dứt: ca điều trị veneer cho răng cửa nhiễm màu do nhựa composite

Bài viết · Bác sĩ Park Jonguk (Bác sĩ chuyên khoa nha khoa bảo tồn) Đăng ngày

Dù đã nhiều lần điều trị trám răng cửa bị sâu bằng nhựa composite,

nhưng vẫn liên tục bị đổi màu và luôn trăn trở về mặt thẩm mỹ,

thì veneer sẽ là giải pháp ổn định và tự nhiên hơn nhiều.

Phần lớn những ai bị sâu răng cửa tái phát nhiều lần đều lo lắng vì "nhựa composite bị đổi màu".

Nhựa composite lúc đầu trông đẹp nhưng theo thời gian

✔ màu ngả vàng

✔ đường ranh giới với răng trở nên lộn xộn

✔ và thậm chí dẫn đến vòng luẩn quẩn dễ bị sâu răng hơn.

Đặc biệt, những ai thường xuyên bị sâu răng ở khoảng giữa các răng cửa

mỗi lần trám lại nhựa composite thì lượng mài răng lại tăng thêm một chút.

Cuối cùng, răng dần trở nên nhỏ hơn và yếu đi.

Bệnh nhân lần này cũng là một trường hợp có cùng nỗi băn khoăn đó.

Vì sâu răng ở khoảng giữa răng cửa, bệnh nhân đã trám lại nhựa composite 4~5 lần nhưng vẫn liên tục bị đổi màu,

và hình dáng răng cũng không hợp với khuôn mặt nên luôn thiếu tự tin khi cười.

Mục tiêu điều trị trong ca này rất rõ ràng.

1) Giải quyết vấn đề nhựa composite bị đổi màu

2) Tạo cấu trúc bọc bằng sứ để ngăn sâu răng tái phát

3) Tạo hàm răng cửa tự nhiên, đẹp và hài hòa với khuôn mặt

Bây giờ hãy cùng xem qua chi tiết quy trình.


Nội dung chính

📸 Hình 1: Trước điều trị

Veneer cho răng cửa sâu răng và nhựa composite đổi màu
Veneer cho răng cửa sâu răng và nhựa composite đổi màu

Toàn bộ phần nhựa composite giữa các răng cửa đều đã bị đổi màu.

Tùy theo góc chiếu sáng, răng trông vàng và đục,

và tỷ lệ giữa răng cửa giữa và răng cửa bên cũng không tự nhiên.


📸 Hình 2: Đánh dấu vị trí nhựa composite

Veneer cho răng cửa sâu răng và nhựa composite đổi màu
Veneer cho răng cửa sâu răng và nhựa composite đổi màu

Hầu hết các răng cửa đều đã được trám nhựa composite nhiều lần.

Mỗi vị trí có màu khác nhau và đường ranh giới trở nên thô ráp,

tạo thành cấu trúc dễ bị nhiễm màu và bám cao răng hơn.

Khi tình trạng này diễn ra, sâu răng sẽ tái phát,

và tình huống "lại phải trám nhựa composite" tất yếu sẽ xảy đến.


📸 Hình 3: Quy trình chẩn đoán (đo kích thước, tỷ lệ)

Veneer cho răng cửa sâu răng và nhựa composite đổi màu
Veneer cho răng cửa sâu răng và nhựa composite đổi màu

Veneer không đơn thuần chỉ là "điều trị dán vào".

Trước tiên cần xác định chính xác tỷ lệ răng (Tooth Ratio), sự đối xứng (Symmetry),

cùng chiều dài, chiều rộng phù hợp với khuôn mặt.

Bệnh nhân này

✔ có kích thước răng lớn

✔ tỷ lệ trái phải không đẹp

✔ và cả độ nhô, chiều dài, sự đối xứng đều chưa tự nhiên,

nên đây là ca mà chẩn đoán quan trọng hơn bất cứ điều gì.


📸 Hình 4, 5: Phân tích mặt khớp cắn và độ nhô

Veneer cho răng cửa sâu răng và nhựa composite đổi màu
Veneer cho răng cửa sâu răng và nhựa composite đổi màu
Nhựa composite bị đổi màu, đã đến lúc chấm dứt: ca điều trị veneer cho răng cửa nhiễm màu do nhựa composite — ảnh 5

Chúng tôi đã phân tích cả độ nhô của răng (Protrusion)

lẫn độ nghiêng của răng khi cười.

Lý do lớn nhất khiến điều trị veneer thất bại

chính là "chỉ nhìn bề ngoài rồi dán vào".

Chỉ khi tính toán cả khớp cắn, mặt bên lẫn đường nét nụ cười

thì kết quả cuối cùng mới trông tự nhiên.


📸 Hình 6: Thiết kế mô hình bằng wax-up

Veneer cho răng cửa sâu răng và nhựa composite đổi màu
Veneer cho răng cửa sâu răng và nhựa composite đổi màu

Dựa trên kết quả chẩn đoán,

chúng tôi đã tạo hình dáng cuối cùng của 4 chiếc răng cửa bằng sáp.

Wax-up

✔ Hình dáng răng cuối cùng

✔ Lượng mài răng

✔ Chiều dài, tỷ lệ

✔ Độ ổn định khớp cắn

là bước dự đoán trước những điều này,

và là quy trình quan trọng nhất quyết định kết quả điều trị.


📸 Hình 7: Sau khi mài răng tối thiểu theo phạm vi đã lên kế hoạch, chỉnh sửa lại phần nhựa composite

Veneer cho răng cửa sâu răng và nhựa composite đổi màu
Veneer cho răng cửa sâu răng và nhựa composite đổi màu

Loại bỏ hoàn toàn phần sâu răng ở khoảng giữa các răng cửa,

và xử lý bề mặt để veneer bám dính ổn định.

Lượng mài răng

✔ ở mức tối thiểu đến mức không cần gây tê

✔ đã giữ lại tối đa lớp men răng.

Đây là bước quan trọng nhất để ngăn sâu răng tái phát.


📸 Hình 8: Hình ảnh cuối cùng sau điều trị

Veneer cho răng cửa sâu răng và nhựa composite đổi màu
Veneer cho răng cửa sâu răng và nhựa composite đổi màu
Veneer cho răng cửa sâu răng và nhựa composite đổi màu
Veneer cho răng cửa sâu răng và nhựa composite đổi màu
Veneer cho răng cửa sâu răng và nhựa composite đổi màu
Veneer cho răng cửa sâu răng và nhựa composite đổi màu

Hàm răng cửa đã thay đổi rõ rệt!

Sắc độ sáng và tự nhiên

Loại bỏ hoàn toàn vết ố và nhiễm màu

Sự đối xứng và tỷ lệ răng hài hòa với khuôn mặt

Cấu trúc sứ bao bọc đều toàn bộ răng để ngăn sâu răng tái phát

Ấn tượng mềm mại và sang trọng hơn hẳn khi cười

Bệnh nhân cũng thực sự vui mừng khi chia sẻ "cuối cùng tôi đã hết căng thẳng vì răng cửa".


Kết luận

Nhựa composite ở răng cửa càng trám lại nhiều lần thì càng dễ đổi màu nặng và sâu răng càng dễ tái phát.

Vì vậy, từ một thời điểm nào đó,

thay vì tiếp tục sửa chữa nhựa composite, việc ổn định bằng veneer

sẽ có lợi hơn nhiều cả về sức khỏe răng lẫn thẩm mỹ.

Đặc biệt, với các trường hợp:

✔ Nhựa composite bị đổi màu tái diễn nhiều lần

✔ Sâu răng thường xuyên xuất hiện

✔ Hình dáng răng không hợp với khuôn mặt

thì về lâu dài, veneer ổn định hơn nhiều

và cũng là phương pháp điều trị vượt trội hẳn về mặt thẩm mỹ.


Hỏi đáp

Hỏi 1: Vì sao trám nhựa composite nhiều lần lại càng dễ đổi màu?

Đáp: Vì nhựa composite có bề mặt thô ráp và là chất liệu hấp thụ độ ẩm,

nên tình trạng nhiễm màu, đổi màu xảy ra lặp đi lặp lại.

Hỏi 2: Làm veneer thì có tránh được sâu răng tái phát không?

Đáp: Sứ có bề mặt nhẵn nên ít bám cao răng hơn,

và khả năng sâu răng tái phát giảm đáng kể.

Hỏi 3: Tôi lo lắng về việc mài răng.

Đáp: Chỉ mài ở mức tối thiểu tại những vị trí cần thiết.

Ca này ở mức có thể thực hiện mà không cần gây tê.

Hỏi 4: Màu sắc veneer có thể làm tự nhiên được không?

Đáp: Bằng phương pháp đắp sứ nhiều lớp thủ công,

chúng tôi tái hiện nguyên vẹn độ trong suốt và cảm giác chiều sâu của răng thật.

Hỏi 5: Răng của tôi có thể làm veneer không mài răng được không?

Đáp: Chúng tôi sẽ quyết định dựa trên hình dáng răng, tình trạng sâu răng và khớp cắn.

Chúng tôi sẽ cho quý vị biết chính xác lượng mài răng thông qua chẩn đoán.

Nhựa composite bị đổi màu, đã đến lúc chấm dứt: ca điều trị veneer cho răng cửa nhiễm màu do nhựa composite — ảnh 11

Bài viết này là ghi chép lâm sàng do Bác sĩ Park Jonguk của Nha khoa Dream Gangnam viết tại phòng khám; bản gốc được đăng trên blog của bác sĩ. Các ảnh trong bài là ca thực tế do bác sĩ điều trị. Kết quả khác nhau tùy tình trạng của mỗi người, và mọi thủ thuật đều có khả năng khác biệt cá nhân và tác dụng phụ.

Xem bản gốc

Bài khác cùng chủ đề

Đặt lịch tư vấn