Làm lại veneer sứ: ca lâm sàng phục hồi tự nhiên cho răng cửa từng gượng gạo
Veneer sứ răng cửa của quý khách theo thời gian trở nên gượng gạo và cả nướu cũng khó chịu?
Bài viết này thông qua quá trình làm lại veneer sứ thực tế của một khách hàng,
sẽ cho quý khách thấy hàm răng cửa gượng gạo đã được phục hồi thành nụ cười tự nhiên và trong suốt như thế nào.
Veneer sứ răng cửa là phương pháp điều trị được nhiều người lựa chọn vì lý do thẩm mỹ.
Nhưng theo thời gian, khác với kỳ vọng ban đầu,
'quá gượng gạo'
'răng và nướu không hài hòa với nhau'
không ít khách hàng mong muốn làm lại vì những bất mãn như vậy.
Veneer sứ cũ thường bị đổi màu hoặc nứt vỡ.
Ngoài ra, viêm nướu cũng có thể xuất hiện ở vùng viền marginal,
và trường hợp hàng răng dần lệch khiến sự hài hòa của cả nụ cười bị phá vỡ cũng thường gặp.
Cuối cùng, khách hàng thường than phiền về sự khó chịu và căng thẳng thẩm mỹ còn lớn hơn ban đầu.
Làm lại veneer sứ không đơn thuần là quá trình tháo bỏ phục hình cũ và dán cái mới.
Ngược lại, cần một cách tiếp cận phức tạp và tỉ mỉ hơn nhiều.
Cần xem xét tình trạng răng đã bị mài từ trước,
cách xác lập ranh giới giữa nướu và răng,
và cả cách tạo khoảng cách giữa các răng cửa cũng như hình dáng nướu một cách tự nhiên
đều phải được thiết kế.
Đặc biệt, răng cửa quyết định ấn tượng của toàn bộ nụ cười.
Vì vậy, chỉ cần hơi gượng gạo cũng lộ ra ngay,
và vì sự tự nhiên là yếu tố sống còn nên sự khác biệt về kết quả bộc lộ rất rõ.
Quá trình bắt buộc phải trải qua lúc này chính là wax-up.
Wax-up không đơn thuần là thủ tục cho xem hình dáng cuối cùng.
Đây là bước vô cùng quan trọng để xác nhận và kiểm chứng trước
chiều dài, chiều rộng, cách sắp xếp răng, đường viền nướu và mối quan hệ khớp cắn.
Thông qua quá trình này, khách hàng và đội ngũ y tế cùng dự đoán kết quả,
vừa giảm thiểu lượng mài răng vừa đạt được sự hài hòa thẩm mỹ.
Trong suốt 20 năm qua, tôi đã trải qua vô số ca lâm sàng veneer sứ.
Và tôi đã biên soạn giáo trình đầu tiên tại Hàn Quốc hệ thống hóa việc chẩn đoán veneer sứ.
Trong những kinh nghiệm đó, điều tôi luôn nhấn mạnh chỉ có một.
Veneer sứ không đơn thuần là điều trị dán lên,
mà chẩn đoán và thiết kế mới là cốt lõi.
Hôm nay, thông qua hai ca thực tế đã làm lại veneer sứ và mão răng cũ,
chúng tôi sẽ cho thấy vì sao chẩn đoán và thiết kế lại quan trọng trong việc làm lại veneer sứ,
và răng cửa từng gượng gạo đã được phục hồi tự nhiên như thế nào.
Ca 1: Làm lại veneer sứ và răng toàn sứ cũ
Ảnh 1. Tình trạng trước điều trị
Khách hàng nghĩ rằng mình đã làm veneer sứ và mão răng từ lâu.
Nhưng thực tế, ngoại trừ một chiếc, tất cả đều là răng toàn sứ. Chiếc veneer sứ còn lại cũng bị mài đi rất nhiều.
Theo thời gian, viêm nhiễm xuất hiện và hàng răng cũng bị lệch.
Kết quả là vấn đề thẩm mỹ gượng gạo và không tự nhiên trở nên rõ rệt.
Ảnh 2, 3. Chẩn đoán chính xác bằng wax-up
Bước đầu tiên của việc làm lại là wax-up.
Chúng tôi đã phân tích toàn bộ chiều dài, chiều rộng, đường viền nướu, cách sắp xếp và khớp cắn của răng.
Thông qua quá trình này, chúng tôi dự đoán hình dáng cuối cùng và lập thiết kế giảm thiểu lượng mài răng.
Ảnh 4. Sau khi tháo phục hình
Khi tháo bỏ veneer sứ và mão răng cũ, lượng mài răng đã quá mức.
Bảo tồn tối đa phần răng còn lại chính là nhiệm vụ cốt lõi của lần điều trị này.
Ảnh 5, 6, 7. Sau khi làm lại
Sau khi làm lại, viêm nhiễm đã biến mất và răng, nướu đã hài hòa với nhau.
Khách hàng rất hài lòng với vẻ ngoài tự nhiên, có độ trong và cảm giác lập thể được thể hiện rõ.
Ca 2: Từ 2 veneer sứ cũ, làm lại thành 4 veneer sứ
Ảnh 1. Tình trạng trước điều trị
2 chiếc veneer sứ răng cửa đã cũ, bị nứt vỡ, và có đổi màu ở vùng viền marginal.
Sự bất mãn về mặt thẩm mỹ đã trở nên lớn hơn.
Ảnh 2, 3. Chẩn đoán chính xác bằng wax-up
Thay vì chỉ làm lại 2 chiếc, chúng tôi quyết định điều trị cùng lúc 4 chiếc răng cửa.
Thông qua wax-up, chúng tôi đã mô phỏng tỷ lệ cuối cùng và đường viền nướu.
Ảnh 4. Sau khi tháo veneer sứ
Sau khi tháo bỏ, khoảng trống giữa các răng cửa lộ rõ.
Trong trường hợp này, không chỉ hình dáng răng mà việc hình thành tự nhiên phần nướu giữa các răng cửa (nhú lợi kẽ răng) cũng rất quan trọng.
Đây là quá trình rất phức tạp nhưng là yếu tố cốt lõi của thẩm mỹ.
Ảnh 5, 6, 7. Sau khi làm lại
Hình ảnh nứt vỡ và đổi màu đã biến mất, răng và nướu hài hòa một cách tự nhiên.
Sự không tự nhiên trong nụ cười của khách hàng đã được giải quyết hoàn toàn.
Làm lại veneer sứ không đơn thuần là công việc thay thế.
Ngược lại, cần một thiết kế phức tạp và tỉ mỉ hơn cả lần điều trị đầu tiên.
Cần xem xét toàn bộ lượng mài răng, đường viền nướu, tỷ lệ răng, cho đến khoảng cách giữa các răng cửa và hình dáng nướu.
Giống như hai trường hợp lần này, cả sự gượng gạo hay vấn đề viêm nhiễm của veneer sứ cũ,
cũng hoàn toàn có thể phục hồi thành kết quả tự nhiên và khỏe mạnh thông qua quá trình làm lại.
Trong suốt 20 năm qua, tôi đã trải qua vô số ca lâm sàng veneer sứ.
Và tôi đã biên soạn giáo trình đầu tiên tại Hàn Quốc hệ thống hóa việc chẩn đoán veneer sứ.
Kết luận tôi rút ra từ những kinh nghiệm đó chỉ có một.
👉 Cốt lõi của điều trị veneer sứ chính là chẩn đoán và thiết kế.
Nếu quý khách đang cân nhắc điều trị, thay vì tốc độ nhanh hay chỉ đơn thuần làm trắng,
chúng tôi khuyên quý khách nên chọn phòng khám dựa trên tiêu chí
kết quả tự nhiên đến đâu và duy trì khỏe mạnh lâu dài đến mức nào.
Hỏi đáp
Câu 1. Khi nào cần làm lại veneer sứ?
Cần thiết khi veneer sứ xuất hiện các vấn đề như đổi màu, nứt vỡ, viêm nướu.
Đặc biệt, nếu cảm thấy gượng gạo hoặc khó chịu do veneer sứ cũ, nên cân nhắc làm lại.
Câu 2. Tháo veneer sứ cũ có gây tổn thương nặng cho răng không?
Gần đây, chúng tôi sử dụng laser và thiết bị chuyên dụng để tách lớp keo dán.
Điều này giảm thiểu việc mài răng không cần thiết và bảo tồn tối đa phần răng còn lại.
Câu 3. Làm lại veneer sứ có khó hơn lần điều trị đầu tiên không?
Vâng, đúng vậy.
Vì phải xem xét tình trạng răng đã bị mài từ trước và điều kiện của nướu nên phức tạp hơn.
Vì vậy, cần thực hiện tại phòng khám giàu kinh nghiệm và bí quyết chuyên môn thì mới có thể đạt kết quả ổn định.
Câu 4. Veneer sứ thường có thể sử dụng được bao lâu?
Trung bình duy trì được khoảng 10 đến 20 năm.
Tuy nhiên, tùy theo thói quen chăm sóc răng miệng của khách hàng, thời gian sử dụng có thể dài hơn hoặc ngắn hơn nhiều.
Câu 5. Chỉ làm veneer sứ cho 2 răng cửa thì có tự nhiên không?
Hoàn toàn có thể.
Tuy nhiên, cần căn chỉnh tỉ mỉ cả tỷ lệ, màu sắc và đường viền nướu so với các răng xung quanh.
Nếu không, ngược lại có thể trở nên gượng gạo.
Bài viết này là ghi chép lâm sàng do Bác sĩ Park Jonguk của Nha khoa Dream Gangnam viết tại phòng khám; bản gốc được đăng trên blog của bác sĩ. Các ảnh trong bài là ca thực tế do bác sĩ điều trị. Kết quả khác nhau tùy tình trạng của mỗi người, và mọi thủ thuật đều có khả năng khác biệt cá nhân và tác dụng phụ.