Bài viết Làm lại Veneer

[Phục hình lại toàn sứ] Cầu răng cửa hư hỏng do mài răng quá mức, nụ cười được phục hồi nhờ thiết kế chuyên sâu của chuyên gia bảo tồn 28 năm kinh nghiệm

Bài viết · Bác sĩ Park Jonguk (Bác sĩ chuyên khoa nha khoa bảo tồn) Đăng ngày

Xin chào.

Tôi là Park Jonguk, chuyên gia điều trị bảo tồn thẩm mỹ với 28 năm kinh nghiệm nha khoa, 20 năm tại Apgujeong.

Chúng ta thường nghĩ rằng 'điều trị thẩm mỹ' chỉ đơn giản là làm cho răng trắng và đều.

Nhưng sau 28 năm gặp gỡ hàng chục nghìn bệnh nhân, kết luận của tôi lại khác.

Điều trị thẩm mỹ đích thực là 'tìm kiếm sự hài hòa tốt nhất trong phạm vi bảo vệ sức sống của răng'.

Ca bệnh tôi giới thiệu hôm nay thực sự đáng tiếc, nhưng lại mang nhiều ý nghĩa đối với những ai đang cân nhắc phục hình lại.

Bệnh nhân đến khám vì sự mất hài hòa của mão và cầu răng toàn sứ cũ, nhưng sự thật khi tháo bỏ phục hình cũ đã khiến chính tôi - một bác sĩ nha khoa - cũng phải sốc.


Phục hình lại mão và cầu răng toàn sứ
Phục hình lại mão và cầu răng toàn sứ

1. Khám ban đầu: Sự thiếu tự nhiên ẩn sau lớp phục hình hào nhoáng

Bệnh nhân đã sử dụng cầu răng và mão răng cửa trong một thời gian khá dài.

Nhưng theo thời gian, đường viền nướu bị tụt lùi, và ranh giới giữa phục hình với nướu đã chuyển sang màu đen.

Trên hết, màu răng là màu 'trắng đục' hoàn toàn không hòa hợp với các răng xung quanh,

và hình dáng cũng phá vỡ sự hài hòa của toàn bộ khuôn mặt.

Bệnh nhân tha thiết nói với tôi: "Tôi chỉ muốn có một nụ cười tự nhiên và tươi sáng như mọi người."

Nhưng điều tôi lo ngại hơn cả vấn đề thẩm mỹ bên ngoài chính là tình trạng thực sự của răng bên trong.

Nếu độ khít sát của phục hình kém, thức ăn sẽ mắc vào khe hở và gây sâu răng thứ phát,

cuối cùng làm rút ngắn đáng kể tuổi thọ của răng.


2. Chẩn đoán chuyên sâu: 'Prescription (chỉ định điều trị chính xác)' của Giám đốc Park Jonguk

Tôi không kết thúc quá trình điều trị chỉ bằng cách gửi cho labo một tờ giấy ghi "Hãy làm cho đẹp".

Là tác giả của cuốn sách giáo khoa chuyên về dán sứ Veneer, tôi áp dụng toàn bộ dữ liệu học thuật của mình vào gương mặt của bệnh nhân.

Phục hình lại mão và cầu răng toàn sứ
Phục hình lại mão và cầu răng toàn sứ

[Ảnh 2] Chẩn đoán chuyên sâu bằng Wax-up

Như sẽ được nhấn mạnh trên trang web mới, cốt lõi của Nha khoa Dream chính là 'thiết kế do bác sĩ chủ trì'.

Phân tích khuôn mặt: định lượng đường giữa mặt, chuyển động của môi, tỷ lệ giữa mũi và cằm.

Wax-up kỹ thuật số & thủ công: dựa trên các số liệu đã phân tích để chế tác trước mô hình của kết quả cuối cùng.

Thông qua quá trình này, chúng tôi quyết định điều chỉnh chiều cao nướu ra sao và phân bổ lực tải của cầu răng như thế nào.

Chỉ khi Prescription (chỉ định) mà tôi đưa ra ở giai đoạn thiết kế này hoàn hảo, thì phục hình không sai lệch mới có thể ra đời ở các công đoạn sau.


3. Sự thật đối diện: Vết thương do việc mài răng quá mức để lại

Phục hình lại mão và cầu răng toàn sứ
Phục hình lại mão và cầu răng toàn sứ

[Ảnh 3] Sau khi tháo bỏ phục hình cũ

Ngay khoảnh khắc cẩn thận tháo bỏ phục hình cũ, tôi đã không thể nói nên lời vì quá xót xa.

Răng đã bị mài đi một cách nghiêm trọng.

Đây là mức độ tổn hại mà một chuyên gia nha khoa bảo tồn như tôi tuyệt đối không thể chấp nhận.

Có lẽ người điều trị trước đây, để làm cho hàm răng trông đều nhanh chóng,

đã mài răng một cách thiếu cân nhắc.

Nhưng đây không phải là điều trị, mà gần như là 'sự phá hủy'.

Với mức độ sai lệch khớp cắn nghiêm trọng như vậy, đáng lẽ phải chỉnh sửa vị trí răng bằng 'niềng răng chỉnh nha' trước khi mài răng.

Nếu dịch chuyển trục răng thông qua chỉnh nha, có thể đã giảm đáng kể lượng răng cần mài,

thậm chí có thể không cần đến dán sứ Veneer.

Bệnh nhân có thể đã nhận được kết quả nhanh chóng trước mắt, nhưng cái giá phải trả là đã dùng trước tuổi thọ của răng.

Vì lượng răng đã bị mài quá nhiều khiến trụ răng bị suy yếu, nên lần phục hình lại này không chỉ đơn thuần là làm cho đẹp,

mà phải đặt toàn bộ trọng tâm vào việc 'làm thế nào để bịt kín hoàn hảo và bảo vệ phần mô răng còn lại'.


4. Tinh hoa của điều trị: Đắp sứ thủ công và Inspection (kiểm tra cuối cùng)

Đây chính là điểm bộc lộ giới hạn của phương pháp 'làm trong một ngày' theo kiểu sản xuất hàng loạt.

Với phương pháp Monolithic mài từ một khối duy nhất, việc vừa che chắn trụ răng bị đổi màu do mài quá nhiều như thế này

vừa tạo được độ trong tự nhiên là điều bất khả thi.

Phục hình lại mão và cầu răng toàn sứ
Phục hình lại mão và cầu răng toàn sứ
Phục hình lại mão và cầu răng toàn sứ
Phục hình lại mão và cầu răng toàn sứ
Phục hình lại mão và cầu răng toàn sứ
Phục hình lại mão và cầu răng toàn sứ

[Ảnh 4, 5, 6] Sau điều trị

Kết quả thật đáng kinh ngạc.

Bệnh nhân xúc động đến mức nhìn vào gương và hỏi lại "Đây thật sự là răng của tôi sao?"

1. Đắp sứ đa lớp: Kỹ thuật viên labo lành nghề đã đắp hàng chục loại bột sứ theo từng lớp.

Che đi phần đục bên trong răng, nhưng vẫn giữ nguyên cảm giác men răng trong sáng ở bề mặt.

Đây chính là sức mạnh của kỹ thuật thủ công.

2. Inspection (kiểm tra) nghiêm ngặt: Nếu phục hình được chế tác

lệch dù chỉ 0,1mm so với bản thiết kế Prescription mà tôi đã chỉ định, tôi tuyệt đối không gắn vào.

Giai đoạn kiểm tra cuối cùng bằng kính hiển vi để xác nhận độ khít với nướu và mức độ tán xạ ánh sáng chính là điều tạo nên sự hoàn hảo này.

3. Phục hồi sức khỏe nướu: Nhờ phục hình khít sát chính xác, phần nướu từng bị chèn ép đã lấy lại sức sống và bắt đầu có màu hồng khỏe mạnh.


5. Kết luận: Hãy chọn phương pháp điều trị để 20 năm sau vẫn có thể mỉm cười

Chúng ta đang sống trong thời đại của 'marketing bằng tên gọi'.

Tên gọi thì hoành tráng nhưng bản chất thường chỉ là 'sứ được máy móc mài ra'.

Nhưng răng không phải là sản phẩm công nghiệp được sản xuất hàng loạt tại nhà máy.

Nếu bỏ qua quá trình tác giả sách giáo khoa trực tiếp thiết kế, người thợ lành nghề tạo hình bằng tay, và bác sĩ kiểm tra bằng kính hiển vi,

thì khó có thể coi đó là y tế đích thực.

Đặc biệt, nếu quý khách đang chịu đựng vì đã bị mài răng quá mức trong quá khứ giống như trường hợp này,

hãy tìm đến chuyên gia có thể bảo vệ phần răng còn lại mà không cần mài thêm.

Thông qua 'nghệ thuật bảo tồn' được minh chứng bằng 28 năm kinh nghiệm và 20 năm lịch sử của Nha khoa Dream,

chúng tôi sẽ thổi lại sức sống vào nụ cười của quý khách.


💡 Q&A chuyên sâu từ chuyên gia

Q1. Răng đã bị mài đi nhiều, liệu có thể phục hình lại không?

A. Vâng, hoàn toàn có thể. Ngược lại, răng đã bị mài nhiều càng cần phục hình tinh xảo hơn.

Nếu phục hình bao bọc răng hở dù chỉ 0,01mm, vi khuẩn có thể xâm nhập qua khe hở đó và cuối cùng dẫn đến việc phải nhổ răng.

Chúng tôi ngăn chặn triệt để sai số này thông qua kiểm tra bằng kính hiển vi.

Q2. Cầu răng toàn sứ có tuổi thọ ngắn hơn dán sứ Veneer không?

A. Cầu răng có cấu trúc mà các răng bên cạnh chia sẻ lực tải của chiếc răng đã mất.

Do đó, nếu thiết kế về mặt cơ học sai sót, trụ răng có thể bị gãy.

Nhưng nếu việc tính toán lực tải theo đúng chuẩn và độ khít chính xác được thực hiện, có thể duy trì tuổi thọ không kém răng thật.

Q3. Vì sao các nha khoa khác lại khuyên mài răng thay vì chỉnh nha?

A. Bệnh nhân thường thích hoàn thành 'nhanh chóng'.

Vì chỉnh nha mất 1-2 năm, trong khi mài răng rồi làm mão chỉ mất 1-2 tuần.

Nhưng bác sĩ phải ưu tiên sức khỏe răng miệng trọn đời của bệnh nhân hơn là sự hài lòng trước mắt.

Cho đến nay, tôi vẫn khuyên chỉnh nha trước đối với những trường hợp dự kiến phải mài răng quá nhiều.

Q4. Phục hình thủ công có bền màu hơn không?

A. Khả năng chống đổi màu của bản thân vật liệu là tương tự, nhưng có sự khác biệt về kết cấu (texture) và mật độ bề mặt.

Sứ được nung tinh xảo bằng tay có bề mặt rất chặt chẽ nên mảng bám khó bám vào,

và vẫn giữ được độ bóng tự nhiên theo thời gian.

Q5. Khi phục hình lại thì đau đớn và thời gian điều trị mất bao lâu?

A. Khi tháo bỏ phục hình cũ, chúng tôi sử dụng kính hiển vi để giảm thiểu tổn thương cho răng nên hầu như không đau.

Về thời gian, do bao gồm chẩn đoán chuyên sâu và quy trình chế tác thủ công nên có thể mất thêm khoảng 1-2 tuần so với nha khoa thông thường,

nhưng giá trị tương xứng sẽ được chứng minh qua kết quả.

[Phục hình lại toàn sứ] Cầu răng cửa hư hỏng do mài răng quá mức, nụ cười được phục hồi nhờ thiết kế chuyên sâu của chuyên gia bảo tồn 28 năm kinh nghiệm — ảnh 7

Bài viết này là ghi chép lâm sàng do Bác sĩ Park Jonguk của Nha khoa Dream Gangnam viết tại phòng khám; bản gốc được đăng trên blog của bác sĩ. Các ảnh trong bài là ca thực tế do bác sĩ điều trị. Kết quả khác nhau tùy tình trạng của mỗi người, và mọi thủ thuật đều có khả năng khác biệt cá nhân và tác dụng phụ.

Xem bản gốc

Bài khác cùng chủ đề

Đặt lịch tư vấn