ทำวีเนียร์และครอบฟันใหม่ เปลี่ยนฟันที่ดูขัดตาให้เป็นธรรมชาติ

สวัสดีครับ ผม พัค จงอุค (Park Jonguk) ผู้อำนวยการคลินิกทันตกรรมดรีม อัพกูจอง

วันนี้ผมจะแนะนำเคสการทำวีเนียร์และครอบฟันเซรามิกล้วนใหม่

“ครอบฟันดูขัดตามากเลย”

“วีเนียร์ทึบแสงและดูออกชัดเจน”

“รักษามานานแล้ว สามารถทำใหม่ได้ไหม”

การทำใหม่สามารถเปลี่ยนให้ดูเป็นธรรมชาติได้

เหตุผลที่จำเป็นต้องทำใหม่

ภาพที่ 1 คือสภาพฟันของคนไข้ในการตรวจครั้งแรก

มีการทำครอบฟันเซรามิกล้วนไว้อยู่แล้ว แต่พบปัญหาหลายจุด

ทึบแสง ฟันธรรมชาติมีความโปร่งใส แต่ครอบฟันนี้แสงไม่สามารถผ่านทะลุได้

ดูแข็งและประดิษฐ์

ให้ความรู้สึกทึบหนัก รูปทรงไม่เป็นธรรมชาติ เส้นขอบไม่นุ่มนวลและดูหยาบ

รูปทรงก็ดูผิดปกติ ไม่กลมกลืนกับฟันธรรมชาติ ดูเหมือนครอบฟันแยกออกมาต่างหาก

คนไข้เข้ามาเพื่อทำการรักษาใหม่เนื่องจากรักษามานานแล้ว

ขั้นตอนการรักษาใหม่

วีเนียร์และครอบฟันมีวิธีการถอดออกที่แตกต่างกัน

ในกรณีของวีเนียร์ จะถอดออกด้วยเลเซอร์

เลเซอร์จะสลายกาวยึดเพื่อถอดวีเนียร์ออก

ช่วยลดความเสียหายต่อฟันให้น้อยที่สุด

ส่วนครอบฟันจะถอดออกด้วยวิธีทั่วไป

โดยการตัดหรือยกครอบฟันออก

เคสนี้เป็นครอบฟันเก่า จึงถอดออกได้ง่าย

สภาพฟันหลังกรอเดิม

ภาพที่ 2 แสดงสภาพการกรอฟันซี่ 21 ขณะติดตั้งครอบฟัน

น่าเสียดายที่เนื้อฟันถูกกรอไปมาก

ในอดีตเมื่อทำครอบฟัน ได้กรอเนื้อฟันออกไปมาก

หากเทียบกับมาตรฐานปัจจุบัน ถือว่ากรอมากเกินไป แต่เนื้อฟันที่ถูกกรอไปแล้วไม่สามารถย้อนกลับได้

จึงต้องสร้างผลลัพธ์ที่ดีที่สุดจากสภาพปัจจุบัน

เป้าหมายคือการผลิตครอบฟันใหม่ให้เป็นธรรมชาติและสวยงาม

ผลลัพธ์หลังการรักษา

ภาพที่ 3, 4, 5, 6 คือสภาพฟันหลังการรักษา

ดูเป็นธรรมชาติ โปร่งใส และสวยงามอย่างแท้จริง

ความโปร่งใสยังคงอยู่ ความทึบแสงของครอบฟันเดิมหายไปอย่างสิ้นเชิง

บริเวณขอบตัดมีความโปร่งใสเหมือนฟันธรรมชาติ แสงสามารถผ่านทะลุจนรู้สึกถึงมิติความลึก

รูปทรงดูเป็นธรรมชาติ จากที่เคยทึบหนักและผิดปกติ กลายเป็นรูปทรงที่นุ่มนวลและสวยงาม

แสดงรายละเอียดของฟันธรรมชาติ เช่น เส้นขอบมุม (line angle) และสันพัฒนาการของฟัน (developmental lobe)

กลมกลืนกับฟันข้างเคียงได้อย่างสมบูรณ์ ไม่ดูเหมือนครอบฟันแยกออกมาต่างหากอีกต่อไป

แทบไม่สามารถบอกได้ว่าซี่ไหนเป็นครอบฟัน ดูเหมือนฟันธรรมชาติทั่วไป

หัวใจสำคัญของการทำใหม่

แม้จะใช้วัสดุชนิดเดียวกัน แต่ผลลัพธ์กลับแตกต่างกันโดยสิ้นเชิง

ความแตกต่างอยู่ที่วิธีการผลิต

ครอบฟันเดิมทำจากเซรามิกชั้นเดียวซึ่งทึบแสง

ส่วนครอบฟันใหม่ทำด้วยวิธีบิลด์อัพหลายชั้น ทำให้มีความโปร่งใส

ซ้อนเซรามิกหลายชนิดขึ้นทีละชั้น

ใช้ความโปร่งใสและสีที่แตกต่างกันในแต่ละส่วน เพื่อจำลองโครงสร้างที่ซับซ้อนของฟันธรรมชาติ

ด้วยเหตุนี้ผลลัพธ์จึงแตกต่างกัน

หากกำลังพิจารณาทำการรักษาใหม่

รู้สึกว่าครอบฟันหรือวีเนียร์เก่าดูขัดตาอยู่หรือไม่?

ดูทึบแสงและประดิษฐ์หรือไม่?

ไม่เข้ากับฟันข้างเคียงหรือไม่?

การทำใหม่สามารถเปลี่ยนให้ดูเป็นธรรมชาติได้

แม้จะเป็นฟันที่ถูกกรอไปมากแล้ว ก็สามารถสร้างผลลัพธ์ที่สวยงามได้ด้วยครอบฟันใหม่

หัวใจสำคัญอยู่ที่วิธีการผลิต

หากผลิตด้วยวิธีบิลด์อัพให้มีความโปร่งใส ก็จะสวยงามเหมือนฟันธรรมชาติ

การทำใหม่ของคลินิกทันตกรรมดรีม

คลินิกทันตกรรมดรีม อัพกูจอง ทำการรักษาวีเนียร์และครอบฟันใหม่มาเป็นเวลา 20 ปี

ถอดงานบูรณะเดิมออกอย่างปลอดภัย

ถอดวีเนียร์ด้วยเลเซอร์ และถอดครอบฟันโดยลดความเสียหายให้น้อยที่สุด

ผลิตด้วยวิธีบิลด์อัพให้ดูเป็นธรรมชาติ

ทั้งความโปร่งใส สีสัน และรูปทรง ล้วนทำให้เหมือนฟันธรรมชาติ

เปลี่ยนความไม่พอใจจากการรักษาครั้งก่อนให้กลายเป็นความพึงพอใจอย่างเต็มที่

คำถามที่พบบ่อย (Q&A)

ถามที่ 1: การทำครอบฟันใหม่ต้องกรอฟันเพิ่มอีกหรือไม่?

ตอบ: ส่วนใหญ่แทบไม่จำเป็นต้องกรอฟันเพิ่มเติม เมื่อถอดครอบฟันเดิมออกแล้ว จะพบสภาพฟันที่ถูกกรอไว้อยู่แล้ว จึงสามารถผลิตครอบฟันใหม่จากสภาพนั้นได้โดยไม่ต้องกรอเพิ่มมาก อย่างไรก็ตาม หากสภาพการกรอเดิมไม่เหมาะสมหรือมีฟันผุ อาจจำเป็นต้องกรอเพิ่มเติมเล็กน้อย โดยจะดำเนินการกรอน้อยที่สุดหลังการวินิจฉัยอย่างละเอียด

ถามที่ 2: การทำวีเนียร์ใหม่ทำอย่างไร?

ตอบ: วีเนียร์จะถอดออกด้วยเลเซอร์ โดยเลเซอร์จะสลายกาวยึดระหว่างวีเนียร์กับฟันเพื่อถอดวีเนียร์ออกอย่างปลอดภัย เป็นวิธีที่ลดความเสียหายต่อฟันได้มากที่สุด หลังถอดออกแล้ว จะตรวจสอบสภาพฟันและผลิตวีเนียร์ใหม่ หากการรักษาเดิมกรอฟันเพียงเล็กน้อย การทำใหม่ก็สามารถกรอฟันเพียงเล็กน้อยได้เช่นกัน

ถามที่ 3: ครอบฟันเก่าสามารถเปลี่ยนให้ดูเป็นธรรมชาติได้ไหม?

ตอบ: ได้ครับ หัวใจสำคัญอยู่ที่ความแตกต่างของวิธีการผลิต ในอดีตมักทำด้วยเซรามิกชั้นเดียวซึ่งทึบแสง แต่ปัจจุบันใช้วิธีบิลด์อัพหลายชั้น ซ้อนเซรามิกหลายชนิดขึ้นเพื่อให้ได้ความโปร่งใส แม้จะเป็นครอบฟันเซรามิกล้วนเหมือนกัน แต่ผลลัพธ์จะแตกต่างกันโดยสิ้นเชิงตามวิธีการผลิต การทำใหม่สามารถเปลี่ยนครอบฟันที่ทึบแสงและดูขัดตาให้กลายเป็นครอบฟันที่เป็นธรรมชาติและสวยงามได้

บทความนี้เขียนขึ้นจากประสบการณ์ทางคลินิกจริงของ พัค จงอุค (Park Jonguk) ผู้อำนวยการคลินิกทันตกรรมดรีม อัพกูจอง ผู้มีประสบการณ์ด้านการรักษาเพื่อความสวยงามมา 20 ปี และรักษาเคสการทำวีเนียร์และครอบฟันใหม่มาเป็นจำนวนมาก อีกทั้งยังเป็นผู้เขียนตำราวีเนียร์เล่มแรกของเกาหลี