วีเนียร์แบบกรอฟันน้อยที่สุดจะสวยได้จริงหรือไม่?
สวัสดีครับ ผมชื่อ ทพ. พัค จงอุค (Park Jonguk) ผู้อำนวยการคลินิกทันตกรรมดรีม คังนัม
แม้ในปัจจุบันก็ยังมีคนไข้จำนวนมากที่คิดว่าวีเนียร์แบบกรอฟันน้อยที่สุดเป็นการรักษาที่ "ไม่ดี"
เมื่อประมาณ 10 กว่าปีก่อน หลายคลินิก
แม้จะไม่ใช่ข้อบ่งชี้ที่เหมาะสม
แต่ก็รักษาโดยกรอฟันมากเกินไปอย่างฝืน ๆ
ผลข้างเคียงจึงถูกรายงานผ่านสื่อ
และดารานักแสดงที่เคยรับการรักษานี้
ก็ออกมาพูดถึงผลข้างเคียงต่าง ๆ
จนทำให้เกิดภาพลักษณ์ในทางลบมากมาย
วีเนียร์เป็นการรักษาที่ไม่ดีขนาดนั้นจริงหรือ
ตัวผมเองก็คิดเรื่องนี้อยู่บ่อยครั้ง
แม้แต่คนไข้ที่มาพบผมเมื่อไม่นานมานี้ก็เข้าใจว่าการทำวีเนียร์ต้องมีผลข้างเคียงมากอย่างแน่นอน
และเป็นการรักษาที่ทำลายสุขภาพฟัน
วีเนียร์แบบกรอฟันน้อยที่สุด
หากวินิจฉัยอย่างแม่นยำและลดผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลังการรักษาให้น้อยที่สุด
ก็ไม่ใช่การรักษาที่ไม่ดีหรือทำลายสุขภาพฟันแต่อย่างใด
สิ่งสำคัญตรงนี้คือ
การกรอฟันให้น้อยที่สุดเท่าที่จะทำได้มากน้อยเพียงใด
หากกรอฟันมาก ผลข้างเคียงก็จะเพิ่มขึ้น
กล่าวอีกนัยหนึ่งคือ หากไม่กรอฟันเลย ผลข้างเคียงก็จะลดลงตามไปด้วย
หากเป็นกรณีที่สามารถทำวีเนียร์แบบไม่กรอฟันได้
ก็สามารถทำให้ฟันสวยงามขึ้นได้โดยแทบไม่มีผลข้างเคียงเลย
ฟันมีขนาดค่อนข้างเล็กและมีช่องว่างระหว่างฟัน
อีกทั้งความยาวของฟันก็สั้นเกินไป
อีกทั้งยังเป็นฟันที่เรามักเรียกกันว่าฟันเก
โดยเอียงเข้าไปด้านในของฟัน
กรณีที่จะทำวีเนียร์แบบไม่กรอฟันได้จำเป็นต้องมีเงื่อนไขสามข้อ
ฟันต้องมีขนาดเล็ก
การเรียงตัวของฟันต้องดี
และต้องไม่ยื่นออกมา
เคสข้างต้นเป็นกรณีที่ตรงตามเงื่อนไขทั้งสามข้อนี้พอดี
อันดับแรกดำเนินการวินิจฉัยเพื่อการรักษา
ในกรณีที่สัดส่วนของฟันไม่ดีเช่นนี้
ต้องปรับสัดส่วนให้ใกล้เคียงกับค่าเฉลี่ยให้ได้มากที่สุด
ในสถานการณ์ที่ความยาวของฟันสั้นจนดูแบนกว้างออกด้านข้าง
และยังมีช่องว่างระหว่างฟันด้วย
หากทำวีเนียร์ไปตามสภาพเดิม ฟันก็จะดูกว้างออกด้านข้างมากขึ้น
เพื่อแก้ไขปัญหานี้ จึงทำการตกแต่งเหงือก
เป็นขั้นตอนที่ตัดเหงือกออกเพียงเท่าที่ไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพเหงือก
ในเคสนี้ แม้จะตัดเหงือกออก ก็ยังคงมีพื้นที่ทางสรีรวิทยาเพียงพอ
จึงไม่ส่งผลกระทบใด ๆ ต่อสุขภาพเหงือกเลย
เนื่องจากอยู่ในสภาวะที่ฟันบนคลุมฟันล่างมากเกินไป (deep bite)
จึงไม่สามารถเพิ่มความยาวของฟันได้
การตกแต่งเหงือกจึงเป็นวิธีที่ดีที่สุดในเคสนี้
ขั้นตอนการคาดการณ์ผลลัพธ์เช่นนี้
เรียกว่าการวินิจฉัยแบบละเอียดด้วยวิธี wax-up
เป็นขั้นตอนที่สำคัญที่สุดในวีเนียร์แบบไม่กรอฟัน
หลังจากคาดการณ์ผลลัพธ์เช่นนี้แล้ว
จึงเริ่มดำเนินการรักษา
ไม่กรอฟันเลย ทำเพียงการตกแต่งเหงือกเท่านั้น
หลังตกแต่งเหงือกแล้ว ฟันดูโปร่งและสดชื่นขึ้นใช่ไหมครับ
สัดส่วนความยาวต่อความกว้างของฟันจึงมีความสำคัญมากขนาดนี้
นี่คือสภาพหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์เมื่อเหงือกคงตัวแล้ว
จากสภาพนี้จึงพิมพ์ปากและเริ่มดำเนินการผลิตวีเนียร์แบบกรอฟันน้อยที่สุด
หลังผลิตวีเนียร์แบบไม่กรอฟันเสร็จแล้ว
ลองถ่ายภาพโดยใส่ทีละข้าง
จะเห็นได้ว่าเปลี่ยนแปลงไปเป็นธรรมชาติและสวยงามยิ่งกว่าฟันเดิม
และยังเห็นได้ว่าครอบคลุมไปถึงด้านข้างของฟันได้อย่างดี
แม้จะเป็นเซรามิกที่บางมาก ๆ เช่นนี้
แต่ก็ยังใส่รายละเอียดที่หลากหลายของฟันธรรมชาติเข้าไปได้
วีเนียร์แบบไม่กรอฟันมักผลิตให้มีความหนาประมาณ 0.1-0.7 มม.
หลายกรณีมักผลิตด้วยวัสดุเพียงชนิดเดียว
จึงมักได้ผลลัพธ์ที่ขาวและไม่เป็นธรรมชาติ
แต่วีเนียร์แบบกรอฟันน้อยที่สุดของคลินิกทันตกรรมดรีม
แม้จะบาง แต่ผสมผสานวัสดุที่หลากหลาย
และเรียงเป็นหลายชั้น
จึงยังคงความเป็นธรรมชาติไว้ได้
โดยไม่กรอฟันแม้แต่น้อย
ด้วยรูปทรงที่สวยงาม เป็นธรรมชาติ และงดงามเช่นนี้
วีเนียร์แบบกรอฟันน้อยที่สุดจึงเสร็จสมบูรณ์
ความงามที่เป็นธรรมชาติคือลักษณะเด่นที่สุดของคลินิกทันตกรรมดรีม
และเป็นสิ่งที่ไม่มีใครเทียบได้
Since 2006, คลินิกทันตกรรมดรีม
บทความนี้เป็นบันทึกทางคลินิกที่ ทพ. พัค จงอุค แห่งคลินิกทันตกรรมดรีม คังนัม เขียนขึ้นในห้องตรวจ โดยต้นฉบับเผยแพร่บนบล็อกของคุณหมอ ภาพที่ปรากฏเป็นเคสจริงที่คุณหมอรักษาเอง ผลการรักษาแตกต่างกันตามสภาพช่องปากของแต่ละบุคคล และทุกหัตถการมีความเป็นไปได้ของความแตกต่างระหว่างบุคคลและผลข้างเคียง