คลินิกทันตกรรมอัพกูจอง การรักษาซ้ำวีเนียร์และครอบฟันเซรามิกล้วนฟันหน้าเนื่องจากเหงือกอักเสบ
สวัสดีครับ ผมพัค จงอุค ผู้อำนวยการคลินิกทันตกรรมดรีม อัพกูจอง
หลังทำวีเนียร์หรือครอบฟันเซรามิกล้วนที่ฟันหน้า
มีผลข้างเคียงอยู่บ้าง
ที่รู้จักกันมากที่สุดคงเป็นอาการเสียวฟัน
นอกจากนี้ยังมีการแตกและหลุด
และอีกหนึ่งผลข้างเคียงคือเหงือกอักเสบ
ผลข้างเคียงส่วนใหญ่
เมื่อกรอฟันมากเกินไป
มักเกิดผลข้างเคียงตามมา
ในการรักษาทำฟันสวยบริเวณฟันหน้าเช่นนี้ ต้องทำอย่างถูกต้องตั้งแต่แรก
เหงือกอักเสบมีสาเหตุอยู่สองประการ
หนึ่งคือกรณีที่ดูแลไม่ดี คือแปรงฟันไม่ทั่วถึง
แต่หลายกรณีก็เกิดจากการกรอฟันมากเกินไป
มีการอักเสบรุนแรงถึงขั้นเหงือกมีเลือดออกเอง
ฟันหน้า 6 ซี่ได้รับการรักษาด้วยครอบฟันเซรามิกล้วนไว้แล้ว
แต่หลังการรักษา เหงือกบวมซ้ำๆ
จนตอนนี้การอักเสบไม่หายไป
แค่แปรงฟันก็มีเลือดออกตลอด
ทำไมจึงเป็นเช่นนั้น?
ก่อนอื่นเพื่อดูว่าเป็นเพราะดูแลเหงือกไม่ดีหรือไม่
จึงดำเนินการรักษาเหงือก
ผ่านไป 1 สัปดาห์หลังการรักษาเหงือกที่คลินิกทันตกรรมอัพกูจอง
แต่การอักเสบของเหงือกยังไม่หายไปอย่างสมบูรณ์
การอักเสบในทางทันตกรรม
ส่วนใหญ่จะไม่หายไปหากไม่กำจัดสาเหตุ
การอักเสบทั่วไปอาจรักษาด้วยยาต้านการอักเสบหรือยาปฏิชีวนะ
แต่การอักเสบทางทันตกรรมส่วนใหญ่
จำเป็นต้องกำจัดสาเหตุ
เคสนี้สาเหตุอยู่ที่ครอบฟันเซรามิกล้วน
จึงจำเป็นต้องรักษาซ้ำ
ที่คลินิกทันตกรรมอัพกูจองใช้ขี้ผึ้งขึ้นรูปทรงหลังการรักษาซ้ำ
และเตรียมทำฟันชั่วคราว
ในการรักษาซ้ำเนื่องจากเหงือกอักเสบ
จำเป็นต้องใส่ฟันชั่วคราวเป็นเวลานาน
เมื่อถอดครอบฟันเซรามิกล้วนออกแล้ว
สภาพที่พบนั้นน่าเป็นห่วงมาก
ปริมาณการกรอฟันก็มากเกินไป
ทั้งที่เป็นฟันหน้า
หลังรักษารากฟันก็จบด้วยการใช้โลหะ
จึงเกิดการเปลี่ยนสีของฟันอย่างรุนแรง
เนื่องจากมีเดือยโลหะอยู่ในฟันด้วย
การรักษาการเปลี่ยนสีของฟัน เช่น การฟอกสีฟันที่ไม่มีชีวิต (Internal Bleaching) จึงเป็นไปไม่ได้
เนื่องจากกรอฟันลึกเข้าไปในเหงือกมากเกินไป
เซรามิกจึงต้องฝังลึกเข้าไปในเหงือก
หากออกแบบผิดพลาดแม้เพียงเล็กน้อยก็จะระคายเคืองเหงือก
และเกิดการอักเสบขึ้น
ถอดครอบฟันเซรามิกล้วนออก
ใส่ฟันชั่วคราว
ต้องใช้อย่างน้อย 2 สัปดาห์ อย่างมากอาจถึงหลายเดือน
ขึ้นอยู่กับอาการ
อาจต้องทำฟันชั่วคราวใหม่หลายครั้ง
ขั้นตอนนี้สำคัญมากในการรักษาเหงือกอักเสบ
เมื่อการอักเสบหายไปแล้วจะพิมพ์แบบฟันอีกครั้ง
และเริ่มผลิตครอบฟันเซรามิกล้วน
การรักษาเสร็จสิ้นลง
รูปทรงและสีของฟันก็สำคัญ
แต่สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการกำจัดการอักเสบของเหงือก
ดังที่เห็นในภาพ
จะเห็นได้ว่าหลังการรักษาเหงือกที่คลินิกทันตกรรมอัพกูจอง การอักเสบหายไปอย่างสมบูรณ์
แม้มองจากหลายมุม
ก็เห็นได้ว่าการอักเสบหายไปอย่างสมบูรณ์
สิ่งสำคัญในเคสเช่นนี้คือ
แม้การรักษาซ้ำจะทำได้ดีเพียงใด
หากไม่ดูแลรักษา การอักเสบก็จะกลับมาอีก
เนื่องจากฟันถูกกรอมากเกินไปแล้ว
จึงยากที่จะป้องกันการอักเสบได้อย่างสมบูรณ์
จำเป็นต้องดูแลรักษาอย่างสม่ำเสมอ
นี่คือภาพหลังการรักษาผ่านไป 3 ปี
แม้จะเห็นการอักเสบเล็กน้อยที่เหงือก
แต่เมื่อเทียบกับภาพแรก จะเห็นว่าการอักเสบลดลงไปมาก
แต่ก็น่าเสียดายเล็กน้อย เพราะหลังการรักษาไม่มีปัญหาใดๆ เลย
ผู้ป่วยจึงไม่ได้มาที่คลินิกทันตกรรมอัพกูจองเลยตลอด 3 ปี
และไม่ได้ขูดหินปูนเลยแม้แต่ครั้งเดียว
แต่ถึงกระนั้นก็ยังคงสภาพได้ดีขนาดนี้
กล่าวได้ว่าสาเหตุของการอักเสบหมดไปอย่างสมบูรณ์แล้วก็ไม่เกินจริง
แม้แต่ฟันธรรมชาติ หากไม่ขูดหินปูนเป็นเวลาประมาณ 3 ปี
ก็มักจะเกิดการอักเสบในระดับนี้ได้เช่นกัน
จึงถือได้ว่าฟันกลับมามีการทำงานใกล้เคียงกับฟันธรรมชาติแล้ว
ความงามที่เป็นธรรมชาติ
Since 2006, คลินิกทันตกรรมดรีม คังนัม
บทความนี้เป็นบันทึกทางคลินิกที่ ทพ. พัค จงอุค แห่งคลินิกทันตกรรมดรีม คังนัม เขียนขึ้นในห้องตรวจ โดยต้นฉบับเผยแพร่บนบล็อกของคุณหมอ ภาพที่ปรากฏเป็นเคสจริงที่คุณหมอรักษาเอง ผลการรักษาแตกต่างกันตามสภาพช่องปากของแต่ละบุคคล และทุกหัตถการมีความเป็นไปได้ของความแตกต่างระหว่างบุคคลและผลข้างเคียง