การรักษาซ้ำครอบฟันเซรามิกล้วนร่วมกับวีเนียร์
สวัสดีครับ ผมชื่อ ทพ. พัค จงอุค (Park Jonguk) ผู้อำนวยการคลินิกทันตกรรมดรีม คังนัม
ครอบฟันเซรามิกล้วนหรือวีเนียร์
เป็นการตกแต่งฟันชนิดหนึ่งที่เปลี่ยนให้ฟันสวยงาม
จึงใช้คำว่าการตกแต่งฟัน
แต่ผลลัพธ์ที่ควรจะสวยงามกลับ
ดูขัดเขินและปลอมเกินไปในหลายกรณี
ความแตกต่างเกิดจากขั้นตอนการผลิตเซรามิก
ทำให้ฟันที่เป็นธรรมชาติกับฟันที่ดูขัดเขินและปลอมแตกต่างกัน
วีเนียร์หรือครอบฟันเซรามิกล้วน
ต้องผ่านขั้นตอนที่ยาวนานและยากลำบากมากเพื่อให้ได้ฟันที่ดูเป็นธรรมชาติ
กระบวนการผลิตเองก็ใช้เวลานานกว่าและมีความซับซ้อนทางเทคนิคมากกว่า
เมื่อทำการรักษาซ้ำครอบฟันเซรามิกล้วนที่ทำมานาน
หลายกรณีมักทำวีเนียร์ให้ฟันข้างเคียงไปพร้อมกันด้วย
การจับคู่สีระหว่างครอบฟันกับวีเนียร์ไม่ใช่เรื่องง่าย
โดยเฉพาะหากเป็นฟันที่มีการเปลี่ยนสีก็ยิ่งยากขึ้นไปอีก
ฟัน 4 ซี่เป็นครอบฟันเซรามิกล้วน
ทั้งรูปทรงและสีของฟันดูขัดเขิน
คนไข้ต้องการฟันที่สว่างและสวยงามขึ้น จึงตัดสินใจรักษาซ้ำ
แม้จะเป็นวิธีครอบฟันที่ต้องกรอฟันในปริมาณไม่น้อย
แต่ผลลัพธ์ที่ขุ่นและขัดเขินเช่นนี้ก็น่าเสียดายจริงๆ
ดำเนินการวินิจฉัยเพื่อการรักษาซ้ำ
ตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างตำแหน่งฟันกับใบหน้า รวมถึงปริมาณฟันที่เห็นเวลาพูดหรือยิ้ม
และประเมินสัดส่วนและความสมมาตรของฟันในปัจจุบัน
เนื่องจากฟันดูสั้นและกว้างด้านข้าง
การปรับสัดส่วนให้ใกล้เคียงค่าเฉลี่ยมากขึ้นจึงเป็นก้าวแรกในการแก้ไขรูปทรง
เนื่องจากขาดมิติอย่างมาก
จึงออกแบบให้มีมิติเพื่อให้ดูเหมือนฟันธรรมชาติ
พร้อมใส่องค์ประกอบต่างๆ ที่ทำให้ฟันดูยาวขึ้น
ดำเนินการทำวีเนียร์ที่ฟันเขี้ยว
และเริ่มการรักษาซ้ำฟันทั้ง 4 ซี่
นี่คือหลังจากถอดครอบฟันเซรามิกล้วนออก
จะเห็นได้ว่าฟันถูกกรอไปค่อนข้างมากเกินไป
เป็นสถานการณ์ที่น่าเสียดายอยู่บ้าง
จากตรงนี้ผลิตครอบฟันเซรามิกล้วนด้วยเซรามิก
ส่วนฟันเขี้ยวผลิตด้วยวีเนียร์
ผมได้ทำภาพเคลื่อนไหวแสดงขั้นตอนการผลิตเซรามิกให้ดู
วีเนียร์ส่วนใหญ่ในปัจจุบัน
ผลิตด้วยวิธี "การกัดออก"
เรียกว่าการมิลลิ่ง (milling) โดยออกแบบด้วยคอมพิวเตอร์แล้วกัดขึ้นรูปด้วยเครื่องมิลลิ่ง
แต่วิธีที่เราทำคือการซ้อนสร้างเซรามิกขึ้นทีละชั้น
ทั้งสองวิธีให้ผลลัพธ์ที่แตกต่างกันอย่างมาก
ให้ความรู้สึกสว่างและโปร่งแสงอย่างชัดเจน
เมื่อสัดส่วนของฟันดีขึ้น
ความรู้สึกที่ดูกว้างด้านข้างก็หายไป
ที่จริงแล้วไม่ใช่ว่าฟันเล็กลงมาก แต่สัดส่วนดีขึ้น
พร้อมกับสร้างมิติให้กับฟัน
ทำให้ฟันดูเป็นธรรมชาติมากขึ้น
เมื่อเพิ่มความรู้สึกโปร่งแสงในหลายจุด
ก็จะทำให้ฟันดูเล็กลงได้
จะเห็นได้ว่าสวยงามกว่าฟันเดิมอย่างเห็นได้ชัด
Since 2006, คลินิกทันตกรรมดรีม
บทความนี้เป็นบันทึกทางคลินิกที่ ทพ. พัค จงอุค แห่งคลินิกทันตกรรมดรีม คังนัม เขียนขึ้นในห้องตรวจ โดยต้นฉบับเผยแพร่บนบล็อกของคุณหมอ ภาพที่ปรากฏเป็นเคสจริงที่คุณหมอรักษาเอง ผลการรักษาแตกต่างกันตามสภาพช่องปากของแต่ละบุคคล และทุกหัตถการมีความเป็นไปได้ของความแตกต่างระหว่างบุคคลและผลข้างเคียง