Статьи Виниры без обточки

Виниры на два передних зуба: естественная реставрация почти без обточки

Автор — доктор Пак Чонук (Park Jonguk), специалист по консервативной стоматологии Опубликовано

Два сильно стёртых передних зуба,

и лечение винирами с минимальной обточкой, которое выбрала пациентка, категорически не желавшая обтачивать зубы.

Мы показываем процесс естественной эстетической реставрации, завершённой благодаря точной диагностике и тончайшей керамике.

Красивый результат лечения винирами не всегда требует установки на все зубы.

Но добиться естественности всего с двумя передними зубами — задача очень непростая.

Особенно когда пациент говорит: «Я категорически не хочу обточки»,

врачу приходится применять сложное планирование и диагностику,

чтобы одновременно удовлетворить требования и эстетики, и функции.

Пак Чонук, главный врач стоматологии Dream, 20 лет изучал виниры

и написал первый в Корее учебник по винирам «최소 삭제를 위한 라미네이트 임상» (букв. «Клиническая практика виниров с минимальной обточкой»).

Этот случай полностью отражает накопленный им опыт.

Из-за сильной стираемости передние зубы были похожи на пилу,

но пациентка попросила заняться только двумя зубами, причём без всякой обточки.

В таких случаях необходимо сверхточное планирование с обточкой не более 0,2 мм

и подбор керамики с учётом даже игры света и прозрачности.

Фото 1 — до лечения

Пациентка, желающая виниры без обточки
Пациентка, желающая виниры без обточки

Передние зубы были сильно стёрты, напоминая зубцы пилы,

а их длина и форма были неровными.

Поскольку пациентка хотела обойтись без обточки, на этапе диагностики пришлось решить немало сложных вопросов.

Фото 2–5 — точная диагностика с восковым моделированием

Процесс точной диагностики перед установкой виниров
Процесс точной диагностики перед установкой виниров
Виниры на два передних зуба: естественная реставрация почти без обточки — фото 3
Точная диагностика с wax-up для виниров без обточки
Точная диагностика с wax-up для виниров без обточки
Виниры на два передних зуба: естественная реставрация почти без обточки — фото 5

Всё всегда начинается с диагностики.

В процессе воскового моделирования выявились две проблемы.

1️⃣ Размеры двух передних зубов различались,

2️⃣ существовал риск, что зубы окажутся слишком крупными относительно лица.

Полностью без обточки было сложно добиться симметрии и правильных пропорций.

Поэтому мы объяснили пациентке, что потребуется совсем небольшая, минимальная обточка.

Она настолько незначительна, что не требует анестезии и никак не повлияет на жизнь, даже если виниры в будущем снимут.

Фото 6 — вид после обточки

Виниры с обточкой, почти неотличимой от полного её отсутствия
Виниры с обточкой, почти неотличимой от полного её отсутствия

Если бы это фото назвали снимком «до лечения», в это легко было бы поверить,

настолько мала обточка.

Но именно эта небольшая разница создаёт огромные изменения в конечном результате.

Фото 7–8 — изготовление виниров

Изготовление естественных виниров
Изготовление естественных виниров
Виниры на два передних зуба: естественная реставрация почти без обточки — фото 8

Виниры изготовлены очень тонкими,

но в них удалось передать всё: полупрозрачность естественного зуба, чистое отражение света и внутренний блеск.

Это результат ручного послойного нанесения (Hand Layering) нескольких видов керамики.

Фото 9 — сравнение перед фиксацией виниров

По-настоящему тонкие виниры
По-настоящему тонкие виниры

Виниры лишь слегка приложены к зубам.

Видно, насколько они тонкие, а также насколько прозрачность, цвет и текстура поверхности похожи на естественный зуб.

Фото 10 — после окончательной фиксации

По-настоящему естественные и красивые виниры
По-настоящему естественные и красивые виниры

Впечатляет, правда?

Хотя лечению подверглись только два передних зуба, они безупречно гармонируют с остальными.

Толщина у них не больше человеческого волоса,

но цвет, прозрачность и объём точно повторяют собственный зуб.

Именно это стоматология Dream называет «невидимыми винирами»,

то есть настоящей естественностью.

Заключение

Виниры — это не про то, чтобы обтачивать как можно больше.

Главное, наоборот, в том, насколько мало обточки требуется и насколько естественно проходит реставрация.

Как и в этом случае,

результат, достигнутый всего на двух зубах, с помощью крайне тонких виниров,

гармонирующих с остальными зубами, возможен только благодаря точной диагностике и опыту.

Пак Чонук, главный врач стоматологии Dream,

опираясь на 20-летний клинический опыт и написание учебника,

воплощает принцип «минимум обточки — максимум естественной красоты».

Вопросы и ответы

В1. Будут ли виниры только на двух передних зубах выглядеть естественно?

→ Да, это возможно.

Благодаря точной диагностике и правильному подбору пропорций и оттенка получается гармоничная улыбка в целом.

В2. Возможно ли это без обточки?

→ Полностью без обточки часто бывает сложно.

Но если свести обточку к 0,2–0,3 мм,

можно получить естественный результат без повреждения зуба.

В3. Не станет ли фиксация слабее при минимальной обточке?

→ Нет.

При правильной обработке поверхности и фиксации под микроскопом

обеспечивается надёжная фиксация.

В4. Сколько служат виниры?

→ В среднем более 10–20 лет.

Регулярный уход и точная фиксация — ключевые факторы долговечности.

Виниры на два передних зуба: естественная реставрация почти без обточки — фото 11
Виниры на два передних зуба: естественная реставрация почти без обточки — фото 12

Эта статья — клиническая заметка доктора Пак Чонука из стоматологии Dream Каннам, написанная в кабинете; оригинал опубликован в его блоге. Показанные фотографии — реальные случаи из его практики. Результат зависит от состояния каждого пациента; любая процедура сопряжена с индивидуальными различиями и возможными побочными эффектами.

Оригинал записи

Другие статьи по теме

Записаться на консультацию