Обзор случаев лечения винирами без обточки
Здравствуйте. Меня зовут Доктор Пак Чонук, главный врач стоматологии Dream.
Зуб — это ткань, которая, будучи повреждённой однажды, уже не восстанавливается.
Если на коже появляется рана, даже если остаётся шрам,
она заживает благодаря образованию новой ткани,
но повреждённый участок зуба необходимо восполнять специальным материалом.
Именно поэтому при кариесе поражённый участок удаляют
и восстанавливают золотом или керамикой.
То же самое касается и виниров.
При установке виниров обтачивается передняя поверхность зуба, и на этот участок приклеивается керамика.
После обточки этот участок зуба уже не восстанавливается,
и если виниры установлены с обточкой,
то при отклеивании или сколе винира лечение приходится проводить снова и снова.
Именно поэтому чрезвычайно важно минимизировать обточку зуба.
В случае виниров без какой-либо обточки
есть особое преимущество: впоследствии виниры можно полностью снять и вернуть зубу прежнее состояние.
Однако такой метод возможен не во всех случаях,
и провести его можно только тогда, когда для этого есть условия.
Для проведения лечения винирами без обточки
необходимы три условия.
Небольшой размер зуба.
Ровный прикус.
Отсутствие выступания зубов вперёд.
Если случай соответствует всем трём условиям, вероятность проведения виниров без обточки значительно повышается.
Данный случай точно соответствовал всем трём условиям.
Важнейший этап в лечении винирами без обточки — точная диагностика методом wax-up.
С помощью воска заранее проверяется, каким будет ход лечения.
Проводится анализ текущего состояния зубов
и заранее проверяется, какой будет итоговая форма,
после чего эта форма воспроизводится на самом зубе с помощью композита.
Смоделировав форму зуба композитом,
проверяется, улучшились ли форма, размер и пропорции,
и пациент также может увидеть, как будут выглядеть его зубы после установки виниров.
После этого виниры изготавливаются из керамики.
Несмотря на чрезвычайно малую толщину керамики,
в неё закладываются все разнообразные особенности натурального зуба.
Это область, недостижимая для метода «one-day», то есть для изготовления с помощью компьютера.
В последнее время в большинстве клиник, специализирующихся на винирах,
применяют простой в изготовлении метод «one-day»,
и развитие идёт исключительно в сторону сокращения затрат и времени,
из-за чего становится всё больше неестественных, неудачных виниров.
Лично для меня это весьма прискорбный момент.
Если выбирать путь попроще, результат оказывается неудовлетворительным.
Можно увидеть, как изменяется форма зуба.
Очень важно, чтобы керамика винира полностью охватывала зуб.
Подобно натуральному зубу,
видно, что прозрачность зуба выражена очень ярко.
Винир был изготовлен с отчётливо переданным естественным объёмом.
Возможность добиться такого красивого результата без повреждения зуба —
лечение винирами без обточки действительно прекрасный метод, но проблема в том, что он возможен далеко не во всех случаях.
Since 2006, стоматология Dream
Эта статья — клиническая заметка доктора Пак Чонука из стоматологии Dream Каннам, написанная в кабинете; оригинал опубликован в его блоге. Показанные фотографии — реальные случаи из его практики. Результат зависит от состояния каждого пациента; любая процедура сопряжена с индивидуальными различиями и возможными побочными эффектами.