칼럼 삐뚤어진 치아

돌출입, 라미네이트로 되나요?

글 · 박종욱 원장 (치과보존과 전문의) 발행

안녕하세요. 드림치과 박종욱 원장입니다.

20년간 라미네이트 임상에 집중해 오면서, 상담실에서 가장 자주 듣는 질문 중 하나가 이것입니다.

“입이 조금 나온 편인데, 교정 없이 라미네이트로 들어가게 할 수 있나요?”

오늘은 이 질문에 솔직하게 답을 드리겠습니다.

결론부터 말씀드립니다

진짜 돌출입은 라미네이트만으로 해결되지 않습니다.

뻐드러진 치아
뻐드러진 치아

라미네이트는 치아의 ‘색과 모양’을 바꾸는 치료입니다.

치아의 ‘위치’를 뒤로 옮기는 치료가 아닙니다.

그래서 뼈나 앞니가 앞으로 나온 진짜 돌출입은 교정이 필요합니다.

다만 ‘돌출입처럼 보이는’ 일부 경우는 라미네이트가 도움이 됩니다.

이 차이를 아는 것이 치아를 지키는 첫걸음입니다.

돌출입은 원인부터 다릅니다

돌출입, 라미네이트로 되나요? 본문 사진 2

입이 나와 보이는 이유는 한 가지가 아닙니다.

어디가 나왔는지에 따라 치료가 완전히 달라집니다.

골격성 - 턱뼈 자체가 앞으로 나온 경우입니다.

치성 - 턱뼈는 정상인데 앞니가 앞으로 기울어 난 경우입니다.

착시형 - 앞니 색이나 모양 때문에 나와 보이는 경우입니다.

골격성과 치성은 ‘위치’를 옮겨야 좋아집니다.

라미네이트는 위치를 옮기지 못합니다. 그래서 근본 원인을 해결하지 못합니다.

라미네이트가 입을 못 넣는 이유

원리를 알면 답이 분명해집니다.

앞니 법랑질 두께는 부위에 따라 약 0.3~1.1mm로 매우 얇습니다.

라미네이트는 이 얇은 표면을 최소한으로 다듬어 세라믹을 덧대는 치료입니다.

즉 치아 ‘표면’에 작업합니다. 치아를 뒤로 당기는 힘은 없습니다.

나온 앞니를 안으로 넣으려면 앞면을 더 많이 깎아야 합니다.

이는 법랑질을 넘어 신경에 가까워지는 무리한 삭제입니다.

시린 증상, 신경 자극 같은 부작용 위험만 커집니다.

반대로 들어간 곳을 세라믹으로 두껍게 채우면 오히려 더 나와 보일 수 있습니다.

그럼 라미네이트가 도움 되는 경우는?

뻐드러진 치아에 대한 라미네이트, 들어가는 것이 아닌 회전되는 느낌
뻐드러진 치아에 대한 라미네이트, 들어가는 것이 아닌 회전되는 느낌
뻐드러진 치아에 대한 라미네이트
뻐드러진 치아에 대한 라미네이트

모든 돌출입에 무의미한 것은 아닙니다.

착시 케이스 - 실제 돌출은 거의 없는데 앞니가 크거나 어두워 나와 보이는 경우입니다.

아주 경미한 치성 - 약간 기울어진 정도라면 형태 디자인으로 개선되는 범위가 있습니다.

교정 후 마무리 - 교정으로 위치를 바로잡은 뒤 색과 모양을 라미네이트로 완성하는 방법입니다.

가장 자연스럽고 안전한 길은 세 번째, 복합 치료입니다.

진단 없이 결정하면 위험합니다

돌출입을 무리하게 라미네이트로 해결하려다 치아를 과하게 깎으면 되돌릴 수 없습니다.

법랑질은 한 번 깎으면 재생되지 않습니다.

그래서 첫 단계는 시술 권유가 아니라 ‘원인 감별’입니다.

저는 측면 사진, 모형, 필요 시 방사선 자료를 종합해 봅니다.

돌출이 뼈에서 왔는지, 치아 각도에서 왔는지, 색과 모양 때문인지 먼저 구분합니다.

라미네이트로 되는 케이스인지 아닌지 솔직하게 말씀드리는 것이 진단의 목적입니다.

자주 묻는 질문

Q. 교정은 부담스러운데, 라미네이트로만 돌출입을 줄일 수 없을까요?

진짜 돌출입은 라미네이트만으로 줄이기 어렵습니다. 치아를 뒤로 옮기는 치료가 아니기 때문입니다. 다만 돌출이 경미하고 색과 모양의 영향이 크다면 인상이 개선되는 경우가 있습니다. 먼저 진단으로 원인을 확인하시는 것이 정확합니다.

Q. 앞니를 깎으면 입이 들어가지 않나요?

들어가지 않습니다. 라미네이트는 표면을 다듬어 세라믹을 덧대는 치료라 전체 두께가 크게 변하지 않습니다. 오히려 입을 넣으려 과하게 깎으면 무리한 삭제가 되어 시린 증상 같은 부작용 위험이 커집니다.

Q. 교정과 라미네이트를 같이 하면 더 좋나요?

돌출의 원인이 위치 문제라면 그렇습니다. 교정으로 위치를 바로잡은 뒤 라미네이트로 색과 모양을 마무리하면 가장 자연스럽습니다. 순서와 범위는 케이스마다 다르므로 진단 후 계획을 세우는 것이 좋습니다.

정리하며

돌출입의 답은 ‘라미네이트냐 교정이냐’가 아닙니다.

‘내 돌출이 어디서 왔는가’에서 시작합니다.

뼈와 위치 문제면 교정, 색과 모양 착시면 라미네이트, 둘이 섞였으면 복합 치료입니다.

무리한 삭제로 치아를 잃지 않으려면, 시술보다 진단이 먼저입니다.

드림치과 대표원장 박종욱

서울대학교 치과대학 졸업 / 치의학 석사

치과보존과 전문의 / 한국접착치의학회 교육이사

『최소삭제를 위한 라미네이트 임상』 저자 / 라미스타 아카데미 디렉터

이 글은 강남 드림치과 박종욱 원장이 진료실에서 직접 작성한 임상 기록이며, 원문은 원장 블로그에 게시된 글입니다. 본문에 실린 사진은 원장이 시술한 실제 증례입니다. 치료 결과는 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있으며, 모든 시술에는 개인차와 부작용의 가능성이 있습니다.

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