将当日完成方式导致生硬的瓷贴面自然地进行再治疗

大家好，我是江南Dream牙科院长Park Jonguk。

最近的瓷贴面大多是通过电脑设计，

并加工制作而成的。

听起来电脑设计似乎代表着最新技术，让人觉得不错，

但在美学领域，目前依然是人手制作比电脑更受认可，

在前牙瓷贴面这种美观治疗中也是如此，

通过电脑设计与加工的方式，

更多是为了制作简便、降低成本以及批量生产而被采用，而非出于美观的考量。

通常这种方式也被称为“当日完成方式”。

正因为制作速度极快，才有了这个名字。

就像快时尚品牌的衣服与奢侈品牌服装之间的差异一样，

能够将相同的设计大量、快速且低成本地制作出来，

这正是电脑制作的当日完成方式的特点。

奢侈品是由工匠亲手制作而成的。

同样，自然又美观的瓷贴面，

是由技艺出众的技师以手工方式制作出来的。

手工制作方式首先需要有优秀的技师，

也需要投入大量时间，

人力加上时间，最终都会转化为成本。

由电脑制作的当日完成方式，

出于宣传目的被冠上了各种各样的名称。

常常能看到有些宣传夸张地将其包装成与瓷贴面治疗截然不同的方式。

但当日完成方式所使用的电脑、软件乃至材料，

大多其实都是同一类，正因为难以形成差异化，才会取一个响亮的名字。

下面来看一个以当日完成方式治疗后，因美观不满意而进行再治疗的病例。

这是以当日完成方式制作的瓷贴面。

当日完成方式的特点是，

整颗牙齿呈同一种颜色，

牙齿的形态缺乏立体感或天然牙的质感，

大多制作得不透明且过于洁白，

由于必须磨削到一定程度才能制作，因此与手工方式相比牙齿的磨削量更多，

可以从这几个方面来理解。

由于治疗效果过于生硬，这位患者为了再治疗而前来就诊。

由于美观本身会受到个人喜好的影响，

也有些患者会喜欢这种形态的牙齿。

只是这与我们江南Dream牙科所追求的方向略有不同。

我们追求的是能够明确感受到天然牙的质感，

同时又美观的牙齿，

而所谓天然牙的质感，

是指形态上的立体感，

以及色彩丰富的表现与鲜活透明感兼具的牙齿。

上述牙齿呈单一颜色且不透明，

甚至连对称性和一致性都没有。

接下来开始进行再治疗前的准备工作。

在开始再治疗之前，

需要先对目前牙齿的状态进行诊断，

并制定治疗计划。

这一过程被称为蜡型精密诊断。

需要测量目前牙齿的比例、与脸部的协调性，以及说话或微笑时露出的牙齿量等，

并就如何加以改善，

利用蜡型预先制作出牙齿的形态。

这是所有瓷贴面治疗中不可或缺的环节，

在再治疗中同样必不可少。

接下来为进行再治疗，需要先去除原有的瓷贴面。

治疗得越到位的瓷贴面，去除起来反而越困难。

因为其颜色与牙齿本身十分相近，难以区分，

如果用常规的打磨方式去除，

就很容易造成牙齿损伤。

如果使用激光去除，则可以将牙齿的损伤降到最低。

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这是为进行再治疗而去除瓷贴面后的状态。

在当日完成方式当中，

这个病例的磨削量还算不上很多。

通常情况下，磨削量往往会比这更多。

当然，上方照片与手工制作方式相比，

磨削量依然要多得多。

我自己虽然也配备了当日完成方式所需的设备，

但经过多种测试与实验之后，

认为其并不适合用于前牙美观治疗，也就是瓷贴面，

因此我不会将其用于前牙。

瓷贴面的再治疗顺利完成。

相信大家能够体会到我所说的“自然”究竟是什么样的感觉。

将整颗牙齿做成单一颜色且不透明，其实是非常简单的事情。

而天然牙每个部位的色调都十分丰富多样。

既有明亮之处，也有偏暗之处，还带有淡黄的色调，

同时兼具透明感，需要呈现出多种层次的表现。

这样的表现无法一次完成，

而是需要通过层层堆叠才能实现。

每堆叠一层，都需要像烧制陶瓷一样在高温下进行处理。

因此也需要耗费大量时间。

一层一层堆叠的过程，也是只有专业陶瓷技师才能完成的高难度作业。

这样制作出的牙齿呈现出明确的立体感。

天然牙的特征，

正是这种自然的立体感。

与再治疗前的形态相比，可以看出明显的差异。

再治疗后，就连牙齿表面的质感也得到了充分呈现。

上下颌牙齿都以自然的效果顺利完成了再治疗。

自然的美丽

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