专栏 贴面重做

自然效果的瓷贴面重做

文 · Park Jonguk 院长(牙体牙髓科专科医师) 发布

大家好,我是江南Dream牙科院长Park Jonguk。

接受瓷贴面或全瓷冠治疗后,

由于这类治疗并非永久性,

日后往往需要进行重做。

重做的原因,既包括折裂、脱落,

也有出于美观考虑而进行重做的情况。

很难一概而论说明确切的使用寿命,

如果有咬指甲的习惯,或者存在磨牙症等情况,

寿命就会大幅缩短,

如果用前牙撕咬鱿鱼这类坚韧的食物,

寿命更是难免进一步缩短。

有时即便从一开始就对瓷贴面不满意,

也会进行重做。

有的患者做完瓷贴面治疗还不到几个月,

就会来我们医院要求重做,这种情况并不少见。

像这样出于美观目的进行重做时,

必须在治疗过程中充分确认患者期望的美观效果,再进行治疗。

自然效果的瓷贴面重做 — 图1

这是4颗牙齿已经做过全瓷冠治疗的状态。

并非因为破损或脱落,

而是因为4颗牙齿的形态过于生硬,患者希望进行重做。

牙齿的形态过于扁宽,

整体形态也显得生硬。

牙齿完全没有立体感,整体呈单一色调,

是典型的“简单制作”出来的全瓷冠。

由于4颗牙齿的宽度都过大,

为了重新分配牙齿尺寸,决定连同尖牙一并进行治疗。

自然效果的瓷贴面重做 — 图2
自然效果的瓷贴面重做 — 图3
自然效果的瓷贴面重做 — 图4
自然效果的瓷贴面重做 — 图5

针对目前牙齿的比例,要调整成怎样的比例,

提前进行了测试。

确认了牙齿的突出程度,以及前牙相对于尖牙位置的关系,

并针对是否能将牙齿进一步往内收,

从咬合角度也进行了分析。

接下来拆除原有的全瓷冠,

开始进行重做治疗。

瓷贴面的拆除是相当棘手的一环,

全瓷冠相对而言要容易一些。

但即便如此,仍需极为细致地进行拆除。

自然效果的瓷贴面重做 — 图6

这是拆除后的状态。

与瓷贴面不同,这颗牙齿的磨除量相当多,

这在全瓷冠的形态特性上,多少是难以避免的。

只不过,如果原本用瓷贴面也能实现,却选择了全瓷冠,

那这样的治疗多少还是令人感到遗憾。

接下来利用陶瓷,

来制作全瓷冠。

与原有的全瓷冠相比,这次的制作过程要精细得多,

经过多道工序,

力求在充分呈现自然牙齿质感的同时,

让牙齿显得更加小巧,

进行制作。

瓷贴面也是同样的道理,

速成方式,也就是由电脑与铣削机器制作的方式,

有着这种方式无法企及的精细程度。

尤其要做出如同自然牙齿般的效果,

这种漫长而艰辛的过程必不可少。

自然效果的瓷贴面重做 — 图7
自然效果的瓷贴面重做 — 图8

如此制作完成的全瓷冠,

接下来会在口内进行试戴调整。

自然效果的瓷贴面重做 — 图9

全瓷冠的重做治疗就此完成。

牙齿的实际比例虽然也发生了一定变化,

但更重要的是通过呈现出牙齿的立体感,

让牙齿不再显得扁宽。

在牙面上赋予多样的色感与透明感,

让牙齿看起来更接近自然牙齿,这也是让牙齿比例看起来更协调的,

其中一项重要因素。

自然效果的瓷贴面重做 — 图10
自然效果的瓷贴面重做 — 图11
自然效果的瓷贴面重做 — 图12

自然之美

Since 2006, 江南Dream牙科

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。

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