เกี่ยวกับวิธีการผลิตและขั้นตอนการทำวีเนียร์!
สวัสดีครับ ผมชื่อ ทพ. พัค จงอุค (Park Jonguk) ผู้อำนวยการคลินิกทันตกรรมดรีม และผู้อำนวยการ Lamista Academy
บทความวันนี้เป็นเรื่องราวเกี่ยวกับขั้นตอนการผลิตวีเนียร์สำหรับทันตแพทย์
ปัจจุบันวิธีการผลิตวีเนียร์แบ่งออกได้เป็นสองแบบหลัก ๆ
◆วิธีบิลด์อัพ (build-up) แบบดั้งเดิมที่ทำด้วยมือ และ
◆ระบบ CAD/CAM ที่ใช้เทคโนโลยีดิจิทัล
วัสดุที่ใช้ก็แตกต่างกันไปตามวิธีการผลิต
ที่พบบ่อยได้แก่เซรามิกกลุ่มเฟลด์สปาร์และลิเธียมไดซิลิเกต
และในบางกรณีก็มีการใช้วัสดุทั้งสองแบบผสมกันด้วย
ทันตแพทย์ควรศึกษาลักษณะ ข้อดีข้อเสียของวิธีการผลิตและวัสดุแต่ละแบบ
และควรทราบว่าจะเลือกใช้อย่างไรให้เหมาะกับแต่ละเคสทางคลินิก
วีเนียร์จะใช้วิธีและวัสดุแบบใด
ล้วนส่งผลต่อระยะเวลาผลิตและคุณสมบัติของผลลัพธ์ที่แตกต่างกันไป
ตัวอย่างเช่น วิธีทำด้วยมือมักใช้เวลาประมาณ 1~2 สัปดาห์
และจำเป็นต้องมีช่างทันตกรรมที่มีความชำนาญเข้าร่วมด้วย
สามารถผลิตด้วยลิเธียมไดซิลิเกตเพียงวัสดุเดียวก็ได้
หรือจะพอกเฟลด์สปาร์พอร์ซเลนทับด้านบนเพื่อเพิ่มความสวยงามก็ได้เช่นกัน
หรือจะใช้แบบจำลองทนไฟพอกเฟลด์สปาร์เต็มพื้นผิวด้านหน้าก็สามารถทำได้
ในทางกลับกัน สิ่งที่เรียกว่าระบบวันเดียว (one-day)
ข้อดีที่สุดของระบบ CAD/CAM คือความรวดเร็วในการผลิต
หากจำเป็นก็สามารถผลิตเสร็จภายในวันเดียวได้
ในด้านการออกแบบก็สามารถคัตแบ็ก (cut-back) แล้วพอกเฟลด์สปาร์ทับได้เช่นกัน
แต่นั่นก็ต้องแลกกับข้อดีเรื่องความรวดเร็วของ CAD/CAM ไป
ดังนั้นวิธี CAD/CAM ส่วนใหญ่
จึงผลิตด้วยวัสดุเดียวเป็นหลัก ซึ่งก็มีทั้งข้อดีและข้อเสียตามมา
นอกจากนี้ ขึ้นอยู่กับชนิดของบล็อกเซรามิกที่ใช้
เวลาในการกลึงและคุณภาพของผลลัพธ์ก็อาจแตกต่างกันไปได้
ท้ายที่สุดสิ่งสำคัญคือการเข้าใจวิธีและวัสดุที่หลากหลายให้ถ่องแท้
และเลือกวิธีที่เหมาะสมที่สุดกับแต่ละเคสเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดี
1. ก่อนและหลังการรักษาด้วยวีเนียร์แบบทำด้วยมือ (handmade)
ผู้ป่วยมาพบเพื่อรับการรักษาวีเนียร์ที่ฟันหน้า 2 ซี่
ทันตแพทย์หลายท่านค่อนข้างไม่อยากทำวีเนียร์เพียง 1-2 ซี่
ระบบวันเดียวที่ใช้ CAD/CAM
มีความเชี่ยวชาญเฉพาะในการผลิตวีเนียร์หลายซี่พร้อมกัน
จึงยากที่จะผลิตวีเนียร์เพียง 1-2 ซี่ให้เข้ากับฟันธรรมชาติซี่อื่น ๆ ได้
วิธีแบบทำด้วยมือ (handmade)
สามารถถ่ายทอดความรู้สึกของฟันธรรมชาติออกมาได้อย่างเต็มที่เช่นนี้
การถ่ายทอดความรู้สึกของฟันธรรมชาติ
คือวิธีที่จะแสดงออกถึงความสวยงามของวีเนียร์
2. ผลลัพธ์ของวิธี CAD/CAM (ระบบวันเดียว)
ระบบวันเดียวนั้นวีเนียร์ส่วนใหญ่
จะแสดงออกมาเป็นสีเดียวดังภาพด้านบน
เนื่องจากส่วนใหญ่มักทำออกมาให้ขาวค่อนข้างมาก
จึงแสดงออกมาดูไม่เป็นธรรมชาติ
แน่นอนว่ามีบางท่านที่ชื่นชอบฟันลักษณะนี้เช่นกัน
แต่เป้าหมายของคลินิกทันตกรรมดรีมของเราคือความสวยงามที่เป็นธรรมชาติ
นี่คือการบรรยายเรื่องวีเนียร์สำหรับทันตแพทย์ประจำเดือนกันยายน
บทความนี้เป็นบันทึกทางคลินิกที่ ทพ. พัค จงอุค แห่งคลินิกทันตกรรมดรีม คังนัม เขียนขึ้นในห้องตรวจ โดยต้นฉบับเผยแพร่บนบล็อกของคุณหมอ ภาพที่ปรากฏเป็นเคสจริงที่คุณหมอรักษาเอง ผลการรักษาแตกต่างกันตามสภาพช่องปากของแต่ละบุคคล และทุกหัตถการมีความเป็นไปได้ของความแตกต่างระหว่างบุคคลและผลข้างเคียง
