Замена безметалловой коронки: как меняются неестественные передние зубы
Передние зубы, которые не дают покоя каждый раз, когда Вы смотрите в зеркало.
Лечение обошлось Вам недёшево, но что-то выглядит неестественно, будто это не Ваши собственные зубы.
Знакома ли Вам сейчас такая проблема?
Сегодня расскажу о пациентке, которой в другой клинике установили безметалловые коронки,
но результат её не устроил, и она решилась на замену коронок.
Меня зовут Пак Чонук, я главный врач стоматологии Dream.
Как стоматолог, который уже 20 лет в Апкуджоне в основном занимается лечением винирами, я очень часто встречаю случаи, требующие замены.
—
У этой пациентки на 4 верхних передних зубах стояли безметалловые коронки.
Вы наверняка сразу это заметите на первых фотографиях.
Цвет мутный, а форма неестественная.
Коронки совершенно не сочетались с окружающими естественными зубами, поэтому при разговоре
и при улыбке взгляд невольно притягивался именно к этим зубам.
Лечение, которое должно было сделать улыбку красивее,
напротив, превратилось в комплекс.
—
Повторное лечение гораздо сложнее, чем первичное.
Сначала мы тщательно анализируем текущее состояние зубов.
Сколько собственной ткани зуба осталось под старой коронкой,
каково состояние дёсен, стабилен ли прикус — всё это нужно тщательно проверить.
Затем с помощью воскового моделирования (wax-up) заранее проектируем конечный результат.
Это процесс подбора формы и размера зубов индивидуально для каждой пациентки, и именно этот этап определяет качество итогового результата.
—
После снятия старых коронок стало видно, что зубы были обточены весьма значительно.
В предыдущей клинике для установки коронок ткань зуба сняли в большом объёме.
Именно это — самая печальная сторона повторного лечения.
Обточенную ткань зуба уже не вернуть, поэтому планирование нужно строить так, чтобы максимально сохранить оставшуюся структуру зуба.
Именно в таких ситуациях большую роль играет опыт, накопленный за 20 лет практики.
—
Сначала изготавливаем и устанавливаем временные зубы.
Вместе с пациенткой мы проверяем форму, длину, линию зубов и их гармонию с губами.
Только тщательное обсуждение и корректировка на этом этапе позволяют избежать сожалений после установки окончательной реставрации.
Уже с временными зубами выражение лица пациентки заметно изменилось.
—
Окончательную реставрацию опытный зубной техник изготавливает вручную.
Это не простое штампование из одного вида керамики.
Методом послойного нанесения разных видов керамики воспроизводится прозрачность и глубина цвета, свойственные естественному зубу.
Ручное послойное нанесение занимает много времени и требует высокой техники, но естественность результата с этим не сравнить.
—
Глядя на итоговый результат, возникает ощущение не того, что зубы заменили, а того, что они всегда были такими у этой пациентки.
Именно к этому я стремлюсь в винирах уже 20 лет — к незаметной естественности.
—
Вопросы и ответы
Вопрос. Можно ли переделать коронку, установленную в другой клинике?
Да, можно. Однако метод лечения может отличаться в зависимости от того, сколько ткани зуба уже было снято, поэтому сначала необходима точная диагностика. Рекомендуем консультироваться в клинике с большим опытом подобных замен.
Вопрос. Нужно ли снова обтачивать зубы при повторном лечении?
Поскольку ткань уже была снята ранее, дополнительную обточку сводят к минимуму. Основной принцип — максимально сохранить оставшуюся структуру зуба.
Вопрос. Сколько времени занимает ручное послойное изготовление коронок?
Обычно это занимает от 2 до 3 недель. Поскольку опытный техник наносит несколько видов керамики слой за слоем, это требует времени, но зато позволяет получить результат высокого качества.
—
Окончил стоматологический факультет Сеульского национального университета
Специалист по консервативной стоматологии, ординатура в стоматологической клинике Сеульского национального университета
Автор учебника по винирам (издан в 2025 году, тираж 1-го издания раскуплен за 8 месяцев)
Регулярно читает лекции в Академии Lamista
Эта статья — клиническая заметка доктора Пак Чонука из стоматологии Dream Каннам, написанная в кабинете; оригинал опубликован в его блоге. Показанные фотографии — реальные случаи из его практики. Результат зависит от состояния каждого пациента; любая процедура сопряжена с индивидуальными различиями и возможными побочными эффектами.