라미네이트 실패 원인 TOP 3,재시술 전에 꼭 알아야 할 것

안녕하세요.

압구정 드림치과 박종욱 원장입니다.

오늘은 조금 무거운 이야기를 하려고 합니다.

바로 라미네이트 실패에 대한 이야기입니다.

"라미네이트 했는데 어색해요."

"크라운이 인공적으로 보여요."

"주변 치아랑 안 어울려요."

이런 고민을 안고 오시는 분들이 정말 많습니다.

20년간 진료하면서

재시술을 위해 찾아오시는 분들의 사연을 듣다 보면

대부분 비슷한 원인이 있었습니다.

오늘은 그 원인을 3가지로 정리해드리겠습니다.

라미네이트를 처음 하시는 분도,

재시술을 고민하시는 분도

꼭 끝까지 읽어주세요.

사진 1 - 재시술 전 초진 상태 사진 (불투명하고 어색한 기존 보철물)

실패 원인 1. 불투명한 제작 방식

라미네이트나 크라운이 어색해 보이는

가장 큰 이유가 바로 이것입니다.

불투명합니다.

자연치아는 빛이 통과합니다.

특히 치아 끝부분인 절단연은

투명감이 있어서 깊이감이 느껴집니다.

그런데 단일 세라믹 블록으로 제작한 크라운은

빛이 차단됩니다.

그래서 뻣뻣하고 인공적으로 보입니다.

사진과 실물 모두에서 티가 납니다.

같은 올세라믹 재료인데도

제작 방식에 따라 결과가 완전히 다릅니다.

단일 블록 제작은 하나의 색으로 만들기 때문에

부위별 투명도 차이를 재현할 수 없습니다.

반면 다층 빌드업 방식은

여러 종류의 세라믹을 한 층씩 쌓아 올립니다.

치경부는 불투명하게,

중간부는 반투명하게,

절단연은 투명하게.

자연치아와 같은 층상 구조를 만듭니다.

같은 재료라도 만드는 방식이 다르면

결과가 완전히 달라집니다.

사진 2 - 자연스럽고 아름다우면서 투명감있게 재시술된 라미네이트

실패 원인 2. 형태가 둔탁합니다

색만 맞추면 자연스러울까요?

아닙니다.

형태가 둔탁하면 아무리 색이 맞아도

어색하게 보입니다.

자연치아에는 섬세한 디테일이 있습니다.

라인 앵글이라는 자연스러운 모서리 곡선,

발육엽이라는 미세한 세로 줄,

표면 질감까지.

이런 것들이 합쳐져서

"자연스럽다"는 느낌을 만듭니다.

그런데 기성 블록으로 만든 크라운은

이런 디테일을 재현하기 어렵습니다.

결과적으로 모양이 투박하고

어딘가 이상하게 보입니다.

환자분들이 "뭔가 이상한데 뭔지 모르겠다"고

말씀하시는 경우가 많은데

대부분 이 형태의 문제입니다.

숙련된 세라미스트가

한 층씩 직접 쌓아 올려야

자연치아 같은 디테일이 살아납니다.

사진 3 - 형태 디테일 비교

실패 원인 3. 주변 치아와 조화롭지 않습니다

라미네이트나 크라운 한 개만 보면 괜찮은데

입 안에 넣으면 이상하게 보이는 경우가 있습니다.

크라운만 따로 떠 보입니다.

이것은 주변 치아와의 조화 문제입니다.

인접한 치아의 색상, 투명도, 형태, 크기.

이 모든 것을 고려해서

하나의 흐름으로 이어져야 합니다.

특히 앞니 라미네이트를 2개만 할 때

이 문제가 가장 어렵습니다.

6개, 8개를 할 때보다

2개만 할 때가 훨씬 난이도가 높습니다.

왜냐하면 나머지 자연치아와

완벽하게 어울려야 하기 때문입니다.

그래서 진단 단계에서부터

주변 치아의 색상과 투명도를 정밀하게 분석하고

그에 맞춰 설계하는 것이 중요합니다.

사진 4 - 주변 치아와 조화로운 최종 결과 사진

재시술로 달라질 수 있습니다

이미 라미네이트나 크라운을 한 상태에서

어색함을 느끼고 계신다면

재시술을 통해 해결할 수 있습니다.

라미네이트는 레이저로 안전하게 제거합니다.

레이저가 접착제를 분해해서

치아 손상 없이 라미네이트를 떼어냅니다.

크라운은 절단 방식으로 제거합니다.

오래된 크라운은 접착력이 약해져 있어서

비교적 쉽게 제거되는 경우가 많습니다.

사진 5 - 라미네이트의 레이저 제거 장면

중요한 것은 이것입니다.

이미 깎인 치아는 다시 자라지 않습니다.

하지만 현재 상태에서

최선의 결과를 만들 수 있습니다.

같은 올세라믹 재료라도

빌드업 방식으로 새롭게 제작하면

불투명했던 치아가 투명해지고,

둔탁했던 형태가 섬세해지고,

따로 떠 보이던 치아가 주변과 어울리게 됩니다.

사진 6 - 자연스러운 라미네이트

자주 묻는 질문

Q. 재시술하면 치아를 더 깎아야 하나요?

대부분의 경우 추가 삭제가 거의 필요 없습니다.

기존 크라운을 제거하면

이미 삭제된 상태의 치아가 나옵니다.

그 상태에서 새로운 크라운을 제작하기 때문에

추가로 많이 깎을 필요가 없습니다.

다만 이차 우식이 있거나

기존 삭제 상태가 부적절한 경우에는

약간의 추가 정리가 필요할 수 있습니다.

Q. 라미네이트 제거할 때 아프지 않나요?

레이저로 제거하고 마취 후 제거하기 때문에

통증이 거의 없습니다.

레이저가 접착제만 선택적으로 분해하고

치아 자체에는 영향을 주지 않습니다.

기존에 최소 삭제로 시술되었다면

재시술도 치아 건강에 큰 영향 없이 진행됩니다.

Q. 어떤 라미네이트가 실패 확률이 낮나요?

핵심은 제작 방식입니다.

단일 블록으로 한 번에 깎아서 만드는 방식보다

숙련된 세라미스트가 여러 층을 쌓아 올리는

빌드업 방식이 자연스러운 결과를 만듭니다.

또한 치과 선택 시 재시술 경험이 풍부한 곳,

다층 빌드업 방식을 사용하는 곳인지

꼭 확인해보시는 것을 추천합니다.

라미네이트와 크라운이 어색하게 느껴지신다면

혼자 고민하지 마시고 상담받아 보세요.

압구정 드림치과 박종욱 원장은

20년간 라미네이트와 크라운 재시술을 전문으로 해왔습니다.

국내 최초 라미네이트 전문 교과서를 출간했으며

8개월 만에 1쇄 완판을 기록했습니다.

매월 라미스타 아카데미에서

치과의사 대상 빌드업 라미네이트 교육도 진행하고 있습니다.