칼럼 무삭제

교정 후 옥니, 무삭제 라미네이트로 자연스럽게 개선하다

글 · 박종욱 원장 (치과보존과 전문의) 발행

안녕하세요. 압구정 드림치과 박종욱 원장입니다.

오늘은 교정 후 옥니 를 무삭제 라미네이트 로 해결한 케이스를 소개해드립니다.

교정 후 라미네이트 가 필요한 이유와 옥니 라미네이트 의 특별함을 말씀드리겠습니다.

교정 후 옥니, 치아가 너무 안 보여요

이번 환자분은 치아 교정을 받으셨습니다.

그런데 교정 후 옥니 가 되어버렸습니다.

말하거나 웃을 때 치아가 너무 안 보인다 고 개선을 위해 내원하셨습니다.

교정으로 치열은 가지런해졌지만, 치아가 안쪽으로 들어가서 입술 지지가 부족해진 것입니다.

웃을 때 치아가 거의 안 보이니 미소가 답답해 보였습니다.

무삭제 라미네이트의 3대 조건

이 환자분은 무삭제 라미네이트 에 완벽한 케이스였습니다.

무삭제 라미네이트를 하려면 3가지 조건이 필요합니다.

1. 치아가 작아야 합니다

치아가 작아서 키워야 하는 경우입니다.

치아를 깎을 필요가 없고, 오히려 키워야 하므로 무삭제가 가능합니다.

2. 치열이 고르아야 합니다

치아 배열이 가지런해야 합니다.

삐뚤빼뚤하면 위치를 바로잡기 위해 삭제가 필요하지만, 가지런하면 삭제가 불필요합니다.

3. 뻐드러지지 않아야 합니다

치아가 앞으로 튀어나오지 않아야 합니다.

오히려 안쪽으로 들어가 있어야(옥니) 무삭제가 가능합니다.

교정 후 옥니는 무삭제 라미네이트의 이상적 케이스

이 환자분은 세 가지 조건에 너무 부합되는 케이스 였습니다.

교정을 받아서 치열이 완벽하게 고릅니다.

치아가 작고 안쪽으로 들어가 있습니다(옥니).

뻐드러지지 않고 오히려 들어가 있습니다.

그래서 교정으로 옥니가 된 경우라면 무삭제 라미네이트 치료가 가능한 경우가 매우 많습니다.

교정 후 옥니는 무삭제 라미네이트의 가장 이상적인 적응증입니다.

치료 전, 옥니로 치아가 안 보입니다

교정후 옥니 무삭제 라미네이트
교정후 옥니 무삭제 라미네이트

사진 1 은 초진 사진입니다.

치아가 안쪽으로 들어가 있습니다.

웃을 때 치아가 거의 보이지 않습니다.

입술 지지가 부족해서 입이 안쪽으로 들어간 느낌입니다.

치아는 작고 가지런하지만, 위치가 문제입니다.

제작된 라미네이트, 정말 얇지만 표현은 풍부해요

교정후 옥니 무삭제 라미네이트
교정후 옥니 무삭제 라미네이트
교정후 옥니 무삭제 라미네이트
교정후 옥니 무삭제 라미네이트
교정후 옥니 무삭제 라미네이트
교정후 옥니 무삭제 라미네이트

사진 2, 3, 4 는 제작된 라미네이트 입니다.

정말 놀라운 것을 볼 수 있습니다.

정말 얇습니다

무삭제 라미네이트이므로 정말 얇게 만들어졌습니다.

0.2-0.3mm 정도의 초박형입니다.

빛에 투과될 정도로 얇습니다.

그 안에 자연치아의 다양한 표현이 다 되어 있어요

이렇게 얇은데도 놀랍게도 자연치아의 모든 표현이 살아 있습니다.

치아 끝의 투명감이 보입니다.

치아 표면의 미묘한 색상 변화가 있습니다.

발육엽, 미세 굴곡 등 입체적 형태가 재현되어 있습니다.

이것이 바로 수작업으로 하는 라미네이트의 장점입니다.

단일 블록 vs 수작업 빌드업

요즘 대부분의 라미네이트: Monolithic Veneer

최근 대부분의 라미네이트가 한 가지 재료로만 제작됩니다.

Monolithic veneer 라고 합니다.

컴퓨터로 단일 세라믹 블록을 깎아내는 방식입니다.

빠르고 저렴하지만 한계가 있습니다.

그렇게 하면 하얗고 어색하고 인공적인 라미네이트가 되기 쉽습니다.

한 가지 색만 있으니 투명감도 없고, 색상 변화도 없습니다.

평면적이고 단조롭습니다.

우리가 하는 방식: 다층 빌드업

우리가 하는 방식은 다양한 세라믹을 이용해서 자연치아의 느낌을 다 살려내는 방식입니다.

여러 종류의 세라믹을 겹겹이 쌓아 올립니다.

내부에는 덴틴 색상의 세라믹으로 코어를 만듭니다.

중간에는 에나멜 색상의 반투명 세라믹을 쌓습니다.

치아 끝에는 투명한 세라믹을 적용합니다.

표면에는 미세한 특성화를 표현합니다.

이렇게 여러 겹을 쌓아야만 자연치아와 같은 투명감, 색상 변화, 입체감을 만들 수 있습니다.

시간과 정성이 들어가지만, 결과는 완전히 다릅니다.

시적 과정, 옆까지 감싸는 라미네이트

교정후 옥니 무삭제 라미네이트
교정후 옥니 무삭제 라미네이트
교정후 옥니 무삭제 라미네이트
교정후 옥니 무삭제 라미네이트

사진 5, 6 은 한쪽씩 라미네이트를 올려놓은 모습입니다.

시적 과정에서 좌우를 비교할 수 있습니다.

치아의 옆까지 감싸는 게 보입니다

무삭제 라미네이트이지만 치아의 옆면까지 감싸고 있습니다.

옥니는 치아가 안쪽으로 들어가 있으므로, 라미네이트가 앞면뿐만 아니라 옆면까지 자연스럽게 연장됩니다.

이렇게 해야 치아를 앞으로 내밀 수 있습니다.

좌우 비교가 명확합니다

왼쪽은 라미네이트를 올린 상태, 오른쪽은 아직 안 올린 상태입니다.

왼쪽은 치아가 앞으로 나와서 보이고, 오른쪽은 여전히 안쪽으로 들어가 있습니다.

차이가 정말 극적입니다.

최종 결과, 자연치아의 느낌이 살아 있어요

교정후 옥니 무삭제 라미네이트
교정후 옥니 무삭제 라미네이트
교정후 옥니 무삭제 라미네이트
교정후 옥니 무삭제 라미네이트

사진 7, 8 은 최종 결과입니다.

정말 아름답고 자연스럽습니다.

라미네이트의 색을 봐요

색이 정말 자연스럽습니다.

단순히 하얗기만 한 것이 아닙니다.

치아 뿌리 쪽은 따뜻한 상아색입니다.

치아 중간은 밝은 색조입니다.

치아 끝은 투명합니다.

이런 자연스러운 색상 변화가 진짜 치아처럼 보이게 만듭니다.

치아 끝 표현을 봐요

치아 끝의 투명감이 완벽합니다.

빛이 통과하면서 부드럽게 확산됩니다.

젊고 건강한 치아의 특징입니다.

표면에 미묘한 굴곡과 특성도 재현되어 있습니다.

자연치아의 느낌이 다 살아 있어요

라미네이트를 했는지 전혀 알 수 없을 정도로 자연스럽습니다.

진짜 치아와 구분할 수 없습니다.

입체감, 투명감, 색상 변화 모두가 자연치아 그대로입니다.

무조건 하얗다고 좋은 게 아니에요

많은 분들이 "라미네이트 하면 하얗게 해주세요"라고 하십니다.

하지만 무조건 하얗게 만든다고 좋은 게 아닙니다.

자연스러운 톤을 유지하는 게 중요해요

너무 하얗기만 하면 인공적으로 보입니다.

형광등을 켜놓은 것처럼 부자연스럽습니다.

자연스러운 톤을 유지하는 게 중요합니다.

자연치아는 순백색이 아닙니다.

미묘한 상아색 톤이 있고, 부위마다 색이 조금씩 다릅니다.

이런 자연스러운 색상 변화가 아름다움을 만듭니다.

투명감이 핵심입니다

밝기보다 더 중요한 것은 투명감 입니다.

투명감이 있으면 밝으면서도 자연스럽습니다.

투명감이 없으면 아무리 밝아도 인공적으로 보입니다.

이번 케이스처럼 투명감과 자연스러운 톤을 함께 구현하는 것이 진짜 실력입니다.

교정 후 라미네이트, 이렇게 하세요

교정을 받았는데 옥니가 되어 고민이시라면 이렇게 하세요.

무삭제 라미네이트가 가능한지 확인하세요

3가지 조건을 확인하세요.

치아가 작은가? 치열이 고른가? 뻐드러지지 않는가?

세 가지가 모두 해당되면 무삭제 라미네이트의 이상적 케이스입니다.

수작업 빌드업 방식인지 확인하세요

단일 블록 방식(Monolithic)인지 수작업 빌드업 방식인지 물어보세요.

수작업 빌드업 방식이어야 자연스러운 투명감과 색상을 만들 수 있습니다.

자연스러운 톤을 요청하세요

"무조건 하얗게"가 아니라 "자연스럽게 밝게"를 요청하세요.

투명감과 색상 변화가 있어야 진짜 아름답습니다.


자주 묻는 질문 (Q&A)

Q1. 무삭제 라미네이트는 잘 떨어지지 않나요?

A. 적절하게 제작되고 접착되면 일반 라미네이트와 동일하게 10년 이상 사용 가능합니다. 법랑질에 직접 접착하므로 오히려 접착력이 더 강할 수 있습니다.

Q2. 교정 후에 바로 라미네이트 할 수 있나요?

A. 교정 후 최소 6개월 정도 유지 기간을 거친 후 라미네이트 하는 것이 좋습니다. 치아가 안정된 후 시술해야 장기적으로 안정적입니다.

Q3. 옥니가 아니어도 무삭제 라미네이트 가능한가요?

A. 3가지 조건(작은 치아, 고른 치열, 뻐드러지지 않음)을 충족하면 가능합니다. 정밀한 진단을 통해 무삭제 가능 여부를 판단합니다.


본 글은 압구정 드림치과 박종욱 원장의 실제 임상 경험을 바탕으로 작성되었습니다. 20년간 심미 치료를 해왔으며, 라미스타 아카데미에서 매월 치과의사 선생님들께 무삭제 라미네이트 기법을 강의하고 있습니다. 국내 최초 라미네이트 교과서를 출간했습니다.

이 글은 강남 드림치과 박종욱 원장이 진료실에서 직접 작성한 임상 기록이며, 원문은 원장 블로그에 게시된 글입니다. 본문에 실린 사진은 원장이 시술한 실제 증례입니다. 치료 결과는 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있으며, 모든 시술에는 개인차와 부작용의 가능성이 있습니다.

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