【前牙陶瓷貼片】“為什麼要建議做6顆?”僅用2顆完成的免磨牙陶瓷貼片奇蹟
您好。
在狎鷗亭執業20年,我是以牙齒壽命為優先考量的牙體復形專科醫師Park Jonguk院長。
當前牙缺損或磨耗而前往牙科求診時,
相信許多人都曾有過這樣的經驗。
“我只想修復兩顆前牙,但為了色調一致,至少要一次做6顆一套。”
真的是這樣嗎?今天要分享一位患者的故事,她在其他牙科被建議做6顆以上的陶瓷貼片,
但始終堅持「僅2顆、最小修磨」,最終完成了完美的結果。
1. 初診:磨耗的前牙,以及患者的殷切要求
[圖1] 初診照片
患者因前牙磨耗,牙齒尖端已嚴重磨損。
牙齒尖端磨平後,面相會顯得較為剛硬,
微笑時也會較缺乏自信。
事實上,這類病例最理想的順序,是先做矯正治療,再進行陶瓷貼片。
但患者對矯正所需的時間感到負擔很大,
抱著「只想解決最困擾的兩顆前牙,而且盡量不修磨」的堅定原則前來就診。
2. 為什麼其他牙科會建議做6顆以上?
站在患者的立場,難免會產生疑問。
事實上,就連牙醫師來說,僅治療一兩顆前牙的陶瓷貼片,也是「相當棘手的工作」。
周邊天然牙特有的透明度、細微的橫紋、獨特的色澤,
都必須僅憑兩顆人工補綴物完全複製出來。
若一次做多顆,只要刻意統一整體色調即可,
對醫師與技師來說,作業都會輕鬆許多。
但這真的是為患者著想的最佳方案嗎?
連好端端的周邊牙齒都一併修磨,這與身為牙體復形專科醫師的我的理念不符。
即使困難,我還是決定尋求「僅憑2顆就達到完美協調」的方案。
3. 精密診斷的重要性:計畫決定結果
僅憑兩顆就要達到協調,比以往任何時候都更需要縝密的計畫。
[圖2、3、4、5] 蠟型精密診斷過程
這個過程真的、真的非常重要。
為了將牙齒的修磨量哪怕只減少0.1mm,都必須事先完美計算出補綴物所需的空間。
臉部分析:分析患者的微笑曲線。
數位蠟型:製作模型,判斷磨耗部位需要填補到何種程度才自然。
Prescription(處方):將天然牙具有的獨特特徵數據化後開立處方。
唯有制定周全的計畫,才能兌現「最小修磨」的承諾。
4. 這就是修磨後的照片?
[圖6] 最小限度修磨後的照片
各位,現在看到的這張照片,就是牙齒修磨後的樣子。
就算我告訴您「這是治療前的照片」,
恐怕您也會相信,因為牙齒的形態幾乎沒有變化。
身為牙體復形專科醫師,在最大限度保留可保留的琺瑯質的同時,
僅開啟補綴物所需的最小限度「通道」。
這正是熟練醫師所保證的真正的最小修磨。
5. 一針一線精心雕琢的手工細節
[圖7、8] 製作完成的陶瓷貼片補綴物
請看看這片薄薄的補綴物,雖然薄如紙張,
但其中卻蘊含著天然牙的全部生命力。
以機器切削的工廠式方式,絕對無法做到這一點。
為了配合周邊牙齒的色澤,職人反覆數十次堆疊陶瓷粉才得以完成。
光的透過率、表面的質感、末端的透明度,全都融入這薄薄的一片之中。
6. 治療完成:「不說出來,沒有人會發現」
[圖9] 治療後的最終樣貌
結果就如您所見,非常自然。
您能分辨出哪顆是陶瓷貼片、哪顆是天然牙嗎?
患者表示:「沒想到只做兩顆,效果竟然如此天衣無縫」,
並為自己沒有修磨周邊牙齒的決定感到十分慶幸。
完美的顏色匹配:不會單獨突兀、渾然一體的協調感。
健康的貼合度:牙齦交界處收邊光滑,完全不必擔心發炎。
保存的價值:明智地保住了其餘26顆牙齒不受影響。
7. Park Jonguk院長的真心話
陶瓷貼片並不是「流行時尚」。
而是取代我們身體一部分的「精密醫療行為」。
為了醫療團隊的方便,而建議患者進行他們並不想要的牙齒修磨,是偏離本質的做法。
即使只有一顆、兩顆牙齒,只要經過確實的Prescription & Inspection(處方與檢視),
也能夠變得足夠美麗。
過去20年來,我在狎鷗亭一直堅守著這一個原則。
與其選擇輕鬆的路,不如選擇正確的路,
願您能在一個連0.1mm都珍惜您寶貴牙齒的地方,找到真正的笑容。
💡 前牙困擾,歡迎向院長諮詢
Q. 只做一兩顆前牙,日後會不會因變色而出現色差?
A. 我們使用的頂級陶瓷,對變色有非常強的抵抗力。
雖然隨著時間過去,天然牙可能因老化而顏色改變,
但補綴物本身不會變色。
只要透過定期檢查加以管理,就能長時間維持協調的效果。
Q. 即使是最小修磨,會不會覺得敏感痠痛?
A. 如您在照片中所見,僅在琺瑯質層內精密進行的治療,
幾乎不會出現痠痛症狀。
由於是不碰觸神經的保存性治療方式,您可以放心。
Q. 蠟型精密診斷需要另外收費嗎?
A. 這是為了達成理想結果所必須經歷的過程。
Dream牙科將其列為治療前的必要流程,
並作為讓患者建立信心的最重要溝通管道。
請不要為了您的笑容,而拿牙齒的壽命作為代價。
28年資歷所證明的「最小修磨2顆陶瓷貼片」典範。
現在就到狎鷗亭Dream牙科親自確認吧。
本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。