專欄 免磨牙貼片

免磨牙陶瓷貼片,必須符合特定條件才可行

文 · Park Jonguk 院長(牙體復形專科醫師) 發布

您好,我是Dream牙科Park Jonguk院長。

想接受陶瓷貼片治療的患者中,

大概大多數都希望能採用免磨牙陶瓷貼片。

有些患者是抱著「絕對不能修磨」的想法,

前來就診,

但大多數情況下,患者是抱著希望最小限度修磨或完全免磨牙的心態而來。

如果所有病例都能採用免磨牙陶瓷貼片,

那當然再好不過,

但事實上恰恰相反,大多數病例都需要修磨。

免磨牙陶瓷貼片,必須符合特定條件才能進行。

1. 牙齒必須偏小

2. 牙列必須良好

3. 牙齒不能有外突

唯有同時滿足這三項條件,

在以免磨牙方式完成陶瓷貼片後,

結果才能呈現美觀的效果。

同時符合這些條件的情況並不常見。

通常是部分牙齒採用免磨牙方式,

另一部分則進行極微量修磨的情況更為常見。

矯正治療後變成內收牙的情況,

是最適合採用免磨牙陶瓷貼片的病例。

免磨牙陶瓷貼片,必須符合特定條件才可行 — 圖1

正好符合前面提到的三項條件。

這位患者是為了改善牙齒過短與內收牙的問題前來就診。

免磨牙陶瓷貼片,必須符合特定條件才可行 — 圖2

從側面觀察,可以看出內收牙的情況相當明顯。

此外,牙齒的尺寸也相當小,

牙列也算良好。

牙齒之間有縫隙,這對免磨牙陶瓷貼片治療反而有利。

免磨牙陶瓷貼片,必須符合特定條件才可行 — 圖3

我們針對目前的牙齒進行分析,

並診斷該如何改善。

牙齒的寬高比約為110%,而平均值約為80%,

由此可知牙齒相當短。

要讓過短的牙齒變長,

雖然可以直接延長牙齒本身,

但考量到咬合問題,這個病例更適合同時搭配牙齦整形。

牙齒之間的比例也需要一併改善。

從正面看,犬齒露出的比例偏多,

這部分也需要調整改善。

改善項目,

會透過蠟型精密診斷來確認。

接著進行免磨牙陶瓷貼片治療。

免磨牙陶瓷貼片,必須符合特定條件才可行 — 圖4

首先進行牙齦整形。

整形範圍僅限於不影響牙齦健康的程度。

光是牙齦整形,就能看出牙齒比例明顯改善。

免磨牙陶瓷貼片,必須符合特定條件才可行 — 圖5

一週後,牙齦已經恢復穩定。

在這個狀態下,採取免磨牙陶瓷貼片治療所需的印模,

並開始製作陶瓷貼片。

免磨牙陶瓷貼片,必須符合特定條件才可行 — 圖6
免磨牙陶瓷貼片,必須符合特定條件才可行 — 圖7
免磨牙陶瓷貼片,必須符合特定條件才可行 — 圖8
免磨牙陶瓷貼片,必須符合特定條件才可行 — 圖9

我們將製作完成的陶瓷貼片先試戴在牙齒上。

可以看出內收牙與牙齒長度都已獲得改善。

免磨牙陶瓷貼片,必須符合特定條件才可行 — 圖10

治療已經完成。

充分展現出牙齒的立體感,

明顯減少了牙齒顯得又寬又短的感覺。

牙齒的長度雖然變長了,

與平均值相比仍偏短,

但透過立體感的呈現,減少了這種偏短的視覺印象。

賦予牙齒清澈通透的感覺,

呈現出年輕牙齒的感覺。

自然牙齒的美感,

已盡可能地呈現出來。

免磨牙陶瓷貼片,必須符合特定條件才可行 — 圖11
免磨牙陶瓷貼片,必須符合特定條件才可行 — 圖12

一般而言,免磨牙陶瓷貼片,

常常容易做得不透光又不自然。

要在如此薄的陶瓷片中,

呈現出豐富的層次表現,技術上相當困難。

呈現出自然的效果非常重要。

自然的美感

Since 2006, Dream牙科

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。

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