專欄 如何選擇牙科

陶瓷貼片做得好的診所,自然美的秘密在於製作方式

文 · Park Jonguk 院長(牙體復形專科醫師) 發布

您好,我是在狎鷗亭從事美學治療20年的江南Dream牙科院長Park Jonguk。

今天想和您談談陶瓷貼片製作方式的差異,如何決定貼片的自然程度,

以及在江南眾多陶瓷貼片診所之中,該如何分辨出真正做得好的診所。

不自然的陶瓷貼片 vs 自然的陶瓷貼片

江南陶瓷貼片做得好的診所 自然的陶瓷貼片
江南陶瓷貼片做得好的診所 自然的陶瓷貼片
陶瓷貼片做得好的診所,自然美的秘密在於製作方式 — 圖2

照片1、2是不自然、人工感明顯的陶瓷貼片。

可以看到牙齒顯得平面且單調。

完全沒有透明感,呈現不透明狀態。

缺乏立體感,看起來就像貼了瓷磚一樣。

顏色也單一而簡單。

江南陶瓷貼片做得好的診所 自然的陶瓷貼片
江南陶瓷貼片做得好的診所 自然的陶瓷貼片
陶瓷貼片做得好的診所,自然美的秘密在於製作方式 — 圖4

照片3、4是充分呈現自然感的陶瓷貼片。

透明且有立體感,看起來就像天然牙齒一樣。

牙齒末端保有透明感,表面還能看到細微的凹凸起伏。

隨光線變化呈現出深邃的色彩層次感。

讓人感受到如同真牙一般的生命力。

我們醫院是少數能製作出如照片3、4這般自然陶瓷貼片的診所之一。

為什麼現在大家都在做這種不自然的陶瓷貼片呢?

您不好奇嗎?

現在大多數診所做出來的都像照片1、2那樣不自然的陶瓷貼片。

並非因為那樣比較美觀,而是因為製作簡單、快速、產量大,而且製作成本也比較低廉。

大多數是由電腦自動製作而成。

透過CAD/CAM機器,將單一瓷塊切削加工而成。

雖然快速又方便,但必須犧牲自然度。

電腦製作出來的陶瓷貼片幾乎都長得一樣。

由於診所之間難以做出差異化,因此比起「陶瓷貼片」這個名稱,大家反而各自取了不同的名字來宣傳。

但其實都是同一種陶瓷貼片,反而是製作方式較為簡單的大量生產方式。

用衣服來比喻的話,就像是快時尚品牌一樣。

能夠快速、便宜、大量生產,但缺乏細膩感與高級質感。

我們醫院採用的是打造精品的方式

我們醫院採用的方式,就如同製作精品一般,全程以手工方式完成。

就像是工匠一件一件親手縫製的訂製西裝一樣,我們的陶瓷貼片也是一片一片親手製作而成。

為了呈現牙齒多樣且美麗的樣貌,會使用多種瓷料來製作。

透明瓷料、不透明瓷料、明亮色瓷料、暗色瓷料……

將多種瓷料層層堆疊,重現天然牙齒複雜的結構。

年輕牙齒的秘密:立體感與透明感

江南陶瓷貼片做得好的診所 自然的陶瓷貼片
江南陶瓷貼片做得好的診所 自然的陶瓷貼片

請看照片5。

牙齒應該要呈現出這樣的立體感。

並非平面,表面帶有細微的凹凸起伏。

具備發育葉、凹陷、隆起等自然特徵。

江南陶瓷貼片做得好的診所 自然的陶瓷貼片
江南陶瓷貼片做得好的診所 自然的陶瓷貼片

請看照片6。

牙齒末端要保有透明感,才稱得上是年輕的牙齒。

年輕人的牙齒末端是透明的。

光線穿透時會柔和地擴散開來。

隨著年齡增長,牙齒會逐漸變得不透明,立體感也會消失。

牙齒磨損,加上礦物質沉積,透明感也會隨之消失。

表面也會變得光滑,立體感隨之減少。

要呈現年輕牙齒的樣貌,立體感與透明感相當重要。

這正是自然陶瓷貼片與不自然陶瓷貼片之間決定性的差異。

牙齒各部位的顏色並不相同

有一個許多人不知道的事實。

牙齒的每個部位其實都有著不同的色調。

靠近牙根的部位(牙頸部)偏向黃色。

牙齒中段呈現明亮的象牙色。

牙齒末端(切端)則是透明的。

正是這種細微的色彩變化,讓牙齒看起來自然。

單一瓷塊絕對無法呈現出這種色彩變化。

E-max底材+堆疊(build-up)技術

江南陶瓷貼片做得好的診所 自然的陶瓷貼片
江南陶瓷貼片做得好的診所 自然的陶瓷貼片
陶瓷貼片做得好的診所,自然美的秘密在於製作方式 — 圖8
江南陶瓷貼片做得好的診所 自然的陶瓷貼片
江南陶瓷貼片做得好的診所 自然的陶瓷貼片
陶瓷貼片做得好的診所,自然美的秘密在於製作方式 — 圖10

請看照片8、9、10、11。

我們醫院是以E-max為底材,採用堆疊(build-up)方式來製作陶瓷貼片。

E-max是一種強度優異的瓷料。

我們以此作為基本骨架(底材)使用。

接著在其上層層堆疊多層瓷料(build-up)。

第一層是不透明的牙本質色瓷料。

第二層是半透明的琺瑯質色瓷料。

第三層是透明瓷料。

第四層則是用來表現表面特徵的瓷料。

透過這樣層層堆疊,重現天然牙齒複雜的結構。

堆疊(build-up)過程,需要時間與用心

江南陶瓷貼片做得好的診所 自然的陶瓷貼片
江南陶瓷貼片做得好的診所 自然的陶瓷貼片
陶瓷貼片做得好的診所,自然美的秘密在於製作方式 — 圖12
江南陶瓷貼片做得好的診所 自然的陶瓷貼片
江南陶瓷貼片做得好的診所 自然的陶瓷貼片
陶瓷貼片做得好的診所,自然美的秘密在於製作方式 — 圖14

照片12、13、14、15是堆疊(build-up)的過程。

由陶瓷技師(牙科技工師)親手一層一層堆疊瓷料。

用筆沾取瓷粉,一點一點地堆疊上去。

一層一層用心堆疊。

每堆疊一層都要放入窯爐燒製。

需要投入時間與心力,如同工匠般的陶瓷技師手藝也十分重要。

電腦一小時就能完成的東西,我們卻要花上好幾天才能完成。

因為唯有投入時間,才能換來自然的成果。

需要經驗豐富的陶瓷技師具備藝術美感。

該如何調配色彩、在哪裡呈現透明感、要做出怎樣的凹凸曲線……

這一切,全都取決於陶瓷技師的指尖功夫。

一眼就能看出的差異

江南陶瓷貼片做得好的診所 自然的陶瓷貼片
江南陶瓷貼片做得好的診所 自然的陶瓷貼片

請看照片16。

這是以單一瓷料製作而成、帶有人工感的陶瓷貼片。

平面且單調。

沒有透明感,呈現不透明狀態。

顏色單一且缺乏變化。

缺乏生命力。

江南陶瓷貼片做得好的診所 自然的陶瓷貼片
江南陶瓷貼片做得好的診所 自然的陶瓷貼片

請看照片17。

這是充分呈現天然牙齒質感的自然陶瓷貼片。

富有立體感且生動。

保有鮮活的透明感。

色彩豐富且具有層次深度。

讓人感受到如同真牙一般的生命力。

這樣的差異,正是製作方式的差異。

想找到做得好的陶瓷貼片診所,請這樣挑選

江南地區提供陶瓷貼片治療的牙科診所真的非常多。

但要找到真正做得好的診所並不容易。

請這樣挑選。

第一,請詢問製作方式。

「請問是手工堆疊(build-up)方式,還是CAD/CAM切削方式?」

請選擇回答為堆疊(build-up)方式的診所。

第二,請索取實際案例照片。

確認牙齒末端是否有透明感、表面是否具有立體感。

若呈現平面且不透明,就代表是自動化製作方式。

第三,請確認治療所需的時間。

強調「當日完成」或「一週完成」的診所,屬於大量生產方式。

真正的堆疊式陶瓷貼片至少需要2-3週的時間。

第四,請確認醫師的資歷。

請選擇擁有20年以上臨床經驗的牙科醫師。

陶瓷貼片治療中,經驗真的非常重要。

第五,請詢問與陶瓷技師(牙科技工師)之間的合作方式。

確認診所是否長期與同一位陶瓷技師合作。

我們醫院已與同一位陶瓷技師合作超過20年。

快速便宜 vs 自然美麗

選擇權在於您。

您想要的是快速又便宜的大量生產陶瓷貼片嗎?

還是想要投入時間與心力、呈現自然美感的陶瓷貼片呢?

我這20年來,一直走在後者這條路上。

始終將每一位患者的牙齒,當作藝術作品般用心製作。

比起快速大量,確實做到自然美觀才是我的治療理念。

因此我們醫院的陶瓷貼片,自然到幾乎讓人無法與真牙區分。


常見問答(Q&A)

Q1. 堆疊(build-up)方式是否比CAD/CAM方式來得昂貴?

A. 是的,一般來說費用會較高。因為需要投入更多時間與心力,

而且需要熟練陶瓷技師以手工方式完成。

但在自然度與美觀度上,是無法相比的。

Q2. 堆疊式陶瓷貼片的強度是否足夠?

A. 是的,由於採用E-max作為底材,強度相當足夠。

Q3. 為什麼現在大多數牙科診所都採用CAD/CAM方式?

A. 因為能夠快速、便宜且大量製作。

但這樣一來,自然度就會被犧牲。

真正的美學治療,需要投入時間與用心。


本文根據在狎鷗亭從事美學治療20年的牙科醫師之實際臨床經驗撰寫而成。作者每月在Lamista學院為牙科醫師講授手工堆疊陶瓷貼片技法,並出版了韓國第一本陶瓷貼片教科書。

陶瓷貼片做得好的診所,自然美的秘密在於製作方式 — 圖17

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。

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