专栏 多层堆瓷贴面

自然瓷贴面:当日方式失败后,通过手工方式重拾自信

文 · Park Jonguk 院长(牙体牙髓科专科医师) 发布

瓷贴面治疗可以分为快速简便的当日方式,以及精密制作的手工方式。

最近我的诊所来了一位患者,她做当日瓷贴面治疗没多久,就出现了崩裂(破损)和裂纹(细纹),希望进行再修复。

这是在制作过程中,陶瓷的厚度或强度控制不够充分时经常会出现的问题。

今天将通过这一病例,以真实案例的方式,为大家介绍当日瓷贴面的局限性以及手工再修复的优点。

瓷贴面治疗是门牙美学治疗中最常被选择的方法之一。

但即使同为“瓷贴面”,制作方式不同,结果也会出现很大差异。

最近强调便利性的当日瓷贴面方式广为人知,

但在短时间内完成制作和粘接的过程中,如果精密度不足,就可能出现崩裂、裂纹、色调不均等问题。

这次前来就诊的患者,也是在短短几个月前,在其他牙科接受了当日方式的瓷贴面治疗。

从外观上看,一开始似乎还不错,但过了一段时间后,牙齿上出现了细小的裂纹(细缝),

部分瓷贴面还出现了崩裂,不仅影响美观,还带来了功能上的问题。

患者非常担忧地问道:“治疗才没多久,为什么会这么容易碎裂、出现裂纹呢?”

经过牙科专业分析,这一问题与其说是患者使用习惯的问题,不如说是源于制作过程本身的局限性。

当日方式的优点在于速度快、方便,但陶瓷的组合方式和堆叠方式较为有限,

难以充分反映每颗牙齿各不相同的解剖学特征。

尤其是为了在强度与通透感之间取得平衡,需要混合多种陶瓷,并考虑光线的透射与反射,进行手工制作,

而当日方式往往很难承载这种精密度。

在这一病例中,先利用激光设备安全地去除了原有的瓷贴面,

然后经过彻底的蜡型精密诊断过程,决定重新制作瓷贴面。

这并不是简单的“重新粘上”的概念,而是要准确分析崩裂和裂纹产生的原因,

并综合考虑患者的牙齿状态和美观需求,选择最合适的方法。

最终,患者重新拥有了自然又健康的门牙。

希望通过这一案例,再次强调瓷贴面治疗中制作过程的重要性、精密诊断的必要性,以及手工方式的优点。


自然瓷贴面:当日方式失败后,通过手工方式重拾自信 — 图1

尽管患者接受当日瓷贴面治疗的时间并不长,却在多个部位发现了崩裂和裂纹。

这既涉及修复体强度的问题,也很可能是制作过程中存在失误所致。

这一案例表明,虽然外表看起来薄而坚固,但制作过程才是关键所在。

自然瓷贴面:当日方式失败后,通过手工方式重拾自信 — 图2

在拆除崩裂的瓷贴面时,需要格外小心,尽量将牙齿损伤降到最低。

在这一病例中,利用激光设备安全地拆除了瓷贴面。

使用激光可以减少不必要的磨除,并将患者的疼痛或不适感降到最低。

自然瓷贴面:当日方式失败后,通过手工方式重拾自信 — 图3

在再修复过程中,最重要的是准确的诊断。

并不是单纯更换破损的瓷贴面,而是要综合考虑患者牙齿的排列、形态和咬合状态。

为此进行了蜡型精密诊断,在这一阶段可以预先规划牙齿最终的形态、色调和厚度等。

自然瓷贴面:当日方式失败后,通过手工方式重拾自信 — 图4
自然瓷贴面:当日方式失败后,通过手工方式重拾自信 — 图5
自然瓷贴面:当日方式失败后,通过手工方式重拾自信 — 图6

最终以手工方式,将混合了多种陶瓷制作而成的瓷贴面进行了粘接。

在这一过程中,充分反映了光线的透射率、反射率以及每颗牙齿各不相同的色调,

因此最终获得了非常自然、美观的效果。

患者也表示“这次真的很自然”,对结果非常满意。


瓷贴面治疗并不只是简单的“粘贴”,而是制作过程与诊断过程共同决定最终效果的精密治疗。

当日方式虽然具有速度快、便利的优点,

但在这一过程中,强度和美观度可能有所下降,并可能导致崩裂或裂纹等副作用。

像这次案例中经历过当日瓷贴面局限性的患者,

通过手工制作和彻底的诊断过程接受了再修复,获得了满意的结果。

如果您正在考虑瓷贴面治疗,请务必确认清楚“制作过程与方式”。

因为治疗的本质不在于速度,而在于完成度。


📌 Q&A

Q. 当日瓷贴面都会有问题吗?

A. 并非如此。只是制作过程中的精密度可能有所不足,需要根据个人牙齿状态仔细判断是否合适。

Q. 出现崩裂的瓷贴面一定要拆除吗?

A. 如果崩裂部位较大或裂纹持续发展,就需要进行再修复。即使是小问题,长期下去也可能导致牙齿损伤。

Q. 手工瓷贴面为什么更自然?

A. 因为通过堆叠多种陶瓷来调节光线的透射与反射,所以能够呈现出与真实牙齿最为相似的质感。

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。

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