칼럼 재시술

문제가 많은 라미네이트, 올세라믹 크라운의 재시술

글 · 박종욱 원장 (치과보존과 전문의) 발행

안녕하세요. 드림치과 원장 박종욱입니다.

10년이 넘은 올세라믹 크라운이나 라미네이트를 제거할 때

항상 걱정이 앞섭니다.

몇몇 치과가 치아 교정을 해야 할 케이스를

무리하게 라미네이트나 올세라믹 크라운을 이용해서

치료를 해 놓은 경우가 있었다 보니

그런 케이스면 어쩌나 하는 것인데요.

이런 경우가 상당히 많습니다.

교정을 해야 하는데 라미네이트 치료를 했다면

가장 큰 문제는

치아를 너무 많이 삭제해 놓았다는 것입니다.

또 다른 문제는

치아의 위치가 좋지 않아서

라미네이트 재시술을 한다고 해도

결과가 아주 좋게 나오기 힘듭니다.

애초에 제대로 진단하고 올바른 치료를 했어야 하는 것이죠.

최근에는 이런 무리한 치료보다는

결과가 너무 어색하게 되는 경우가 많습니다.

세라믹 제작을 너무 단순화하면서

디테일한 표현을 안 하다 보니 이런 문제가 생기게 됩니다.

문제가 많은 라미네이트, 올세라믹 크라운의 재시술 본문 사진 1

10년이 넘은 라미네이트로 알고 있는 올세라믹 크라운입니다.

제가 이런 표현을 쓰는 이유는

라미네이트는 치아를 적게 삭제하는 치아 성형 방법이고

올세라믹 크라운은 치아를 많이 삭제하는 방법이다 보니

몇몇 치과가 올세라믹 크라운을 하면서

라미네이트를 한다고 했던 적이 있습니다.

최근에는 라미네이트 치료를 하면서

이름만 다르게 붙여서 다른 치료를 하는 것처럼 하기도 하죠.

이름 갖고 이렇게 환자를 혼동 시키는 것은

치과의사로서 좀 잘못된 일입니다.

문제가 많은 라미네이트, 올세라믹 크라운의 재시술 본문 사진 2

너무 다양한 문제가 있다 보니

해결해야 할 것이 너무 많습니다.

아무래도 가장 큰 것은

치아가 너무 심하게 기울어져 있다는 것이죠.

잇몸이 나빠지면서 퇴축이 심해서

잇몸 치료도 같이 진행해야 하는 케이스입니다.

치아 모양 역시 너무 어색하고 인공적입니다.

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어떻게 치료할 것인가 하는 치료 계획은

지금 현재 상태에 대한 분석이 가장 먼저 진행되어야 합니다.

방사선 사진과 함께

무엇이 문제인지 분석을 해야 합니다.

잇몸의 문제가 어떤 것인지

치아의 위치는 어떤지

그리고 치아의 삭제량은 현재 어떤 상황인지 분석합니다.

그리고 왁스를 이용해서

라미네이트 재시술 이후의 치아 모양을 예상해서

만들어봅니다.

이 과정을 왁스업 정밀진단이라고 합니다.

문제가 많은 라미네이트, 올세라믹 크라운의 재시술 본문 사진 7

라미네이트를 제거했습니다.

정말 심각한 상태입니다.

치아의 삭제량은 이미 너무 심각한 상태고

잇몸도 너무 나빠져서

회복이 힘든 상태였습니다.

이 상황에서 잇몸 건강과

심미적 목적 위해서

최선을 다해서 치료를 해야 합니다.

문제가 많은 라미네이트, 올세라믹 크라운의 재시술 본문 사진 8

라미네이트 재시술이 마무리되었습니다.

치아는 훨씬 더 자연스럽고 아름다운 모습입니다.

입체감을 자연스럽게 부여해서

치아가 생기를 띄고 있으며

치아 부분부분마다 다양한 표현을 하였고

치아 끝의 투명감이 충분히 들어가서

치아가 자연스러우면서도

아름답게 표현되었습니다.

문제가 많은 라미네이트, 올세라믹 크라운의 재시술 본문 사진 9

잇몸상태가 너무 나쁜 상태여서

잇몸 모양을 자연스럽게 하는 것은 한계가 있었지만

염증은 모두 없어지고 건강한 상태가 되었습니다.

문제가 많은 라미네이트, 올세라믹 크라운의 재시술 본문 사진 10
문제가 많은 라미네이트, 올세라믹 크라운의 재시술 본문 사진 11

자연스러운 아름다움

Since 2006, 드림치과

이 글은 강남 드림치과 박종욱 원장이 진료실에서 직접 작성한 임상 기록이며, 원문은 원장 블로그에 게시된 글입니다. 본문에 실린 사진은 원장이 시술한 실제 증례입니다. 치료 결과는 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있으며, 모든 시술에는 개인차와 부작용의 가능성이 있습니다.

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