칼럼 재시술

강남치과 오래된 올세라믹 크라운 재시술

글 · 박종욱 원장 (치과보존과 전문의) 발행

안녕하세요. 강남치과 드림치과 원장 박종욱입니다.

앞니를 예쁘게 하는 치료를 치아 성형 이라고 합니다.

성형의 방법 중에 올세라믹 크라운과 라미네이트 두 가지가 있는데요.

라미네이트는 많이 알려진 것처럼

치아의 삭제를 최소화하면서

치아를 아름답게 바꾸는 치료 이며

올세라믹 크라운은

특정한 상황에서 치아를 전체적으로 삭제하고

모자 씌우듯이 씌워서 치아의 형태를 바꾸는 치료 입니다.

반드시 올세라믹 크라운으로 해야하는 케이스가 있습니다.

1.신경치료를 해서 치아의 변색이 심할 때

2. 치아가 파절되어서 라미네이트가 불가능한 상황

3. 충치가 너무 심해서 치아를 완전히 씌워야 하는 경우

등이 있습니다.

강남치과에서는 가장 적합한 치료 방법으로 재시술을 도와드리고 있습니다.

모든 치과치료가 영원한 것은 없듯

올세라믹 크라운도 시간이 지나면 다양한 이유로 다시 하게 됩니다.

오늘은 심미적인 이유로 올세라믹 크라운의 재시술을 하는 케이스를 살펴보겠습니다.

강남치과 오래된 올세라믹 크라운 재시술 본문 사진 1

오래전에 앞니 4개의 금속이 들어간 방식의 크라운 치료를 받은 상태입니다.

아마도 라미네이트 치료에 대해서

많이 알려지지 않았을 정도로 오래된 케이스로 보입니다.

요즘은 거의 안 하는 방법이라 아마도 15년은 넘을 것으로 보입니다.

치아의 색감이나 모양이

자연치아라고 하기는 많이 힘들 정도로 어색하고

오래되다 보니 잇몸도 많이 퇴축되어서

심미적으로 문제가 많을 뿐 아니라

치아가 연결되어 있어서

관리가 힘들어지기 때문에

강남치과에서 재시술을 진행하기로 했습니다.

강남치과 오래된 올세라믹 크라운 재시술 본문 사진 2
강남치과 오래된 올세라믹 크라운 재시술 본문 사진 3
강남치과 오래된 올세라믹 크라운 재시술 본문 사진 4
강남치과 오래된 올세라믹 크라운 재시술 본문 사진 5

현재 치아에 대한 분석을 진행합니다.

치아의 비율을 측정하고

치아 간의 크기 차이를 어떻게 조절할지 확인합니다.

치아의 돌출 정도도 확인하여

가능한 돌출을 해소해 보기로 했습니다.

잇몸이 너무 많이 내려가서

잇몸의 심미적인 부분을 어떻게 해결할지도 고민해 봅니다.

너무 넓고 짧은 느낌에서

얼굴의 비율에 맞춰서 치아의 가로 세로 비율을 잡고

그에 따라 그 옆 치아 즉 측절치의 모양과 크기도 결정하게 됩니다.

강남치과 오래된 올세라믹 크라운 재시술 본문 사진 6

오래된 크라운을 제거했습니다.

앞니 치아의 크라운 치료는

정해진 양만큼의 삭제가 필요합니다.

재료에 따라서 삭제량이 조금씩 달라질 수 있지만

애초에 크라운이 아닌 라미네이트 치료를 했었으면 어떨까 생각도 되지만

라미네이트가 지금처럼 널리 알려진 것이 그렇게 오래되지 않았기 때문에

어쩔 수 없는 케이스라고 생각되네요.

강남치과 오래된 올세라믹 크라운 재시술 본문 사진 7

임시치아를 만들어서

치아의 크기와 비율을 이야기하게 됩니다.

튀어나온 정도나

치아의 크기 그리고 옆 치아와의 크기 비율에 대해서

설명하고 환자가 느끼는 바에 대해서 이야기를 듣습니다.

특별한 경우가 아니라면

대부분 입이 들어가고

치아가 작아지기를 바라게 되는데

골격과 본래 치아의 위치의 한계가 있어서

가능한 정도까지 조절을 합니다.

강남치과 오래된 올세라믹 크라운 재시술 본문 사진 8

올세라믹 크라운의 제작이 마무리되었습니다.

치아 전체가 같은 색이 아니라

부위별로 색감을 다르게 하고

치아 끝의 투명감과 다양한 효과를 부여합니다.

치아의 형태에 있어서도

입체감을 주면서 치아가 작아 보일 수 있게 디자인합니다.

강남치과 오래된 올세라믹 크라운 재시술 본문 사진 9

강남치과 치료가 마무리되었습니다.

자연스러운 치아의 색감이 잘 느껴집니다.

치아가 무조건 하얗다고 예쁜 것이 아니라

이렇게 다양한 색감을 표현해야 하며

연령대에 맞춰서 그리고 피부 톤에 맞춰서

색감을 조절합니다.

강남치과 오래된 올세라믹 크라운 재시술 본문 사진 10

치아 끝 쪽으로 투명한 느낌을 살려서 디자인되었습니다.

투명감은 젊은 치아의 특징이라서

젊어 보이고 싶다면 투명한 느낌을 어느 정도 살리는 것이 좋습니다.

강남치과 오래된 올세라믹 크라운 재시술 본문 사진 11

잇몸과도 잘 어울리게끔 치료가 마무리되었습니다.

퇴축이 심해서 잇몸이 잘 어우러질까 걱정이 되던 케이스인데

임시치아를 이용해서

잇몸이 잘 적응하게끔 해서

올세라믹 크라운이 들어갔을 때 문제가 없게 했습니다.

강남치과 오래된 올세라믹 크라운 재시술 본문 사진 12

자연스러운 아름다움

Since 2006, 강남치과 드림치과

이 글은 강남 드림치과 박종욱 원장이 진료실에서 직접 작성한 임상 기록이며, 원문은 원장 블로그에 게시된 글입니다. 본문에 실린 사진은 원장이 시술한 실제 증례입니다. 치료 결과는 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있으며, 모든 시술에는 개인차와 부작용의 가능성이 있습니다.

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