앞니 깨졌을 때 심미치료 잘하는 치과 고르는 법, 확인할 5가지

압구정 드림치과입니다. 앞니 끝이 깨졌을 때 가장 급한 마음은 원래 길이로 되돌리는 것입니다. 그런데 잃어버린 길이를 회복하면서 아래 앞니와의 교합을 함께 확인해야 다시 깨지지 않습니다. 형태만 되돌린 치료가 얼마 못 가는 이유가 여기 있습니다. 상담에서 확인하실 다섯 가지를 적어 두겠습니다.

1. 왜 깨졌는지를 먼저 묻는가

외상으로 한 번 깨진 것과, 이갈이나 이 악물기로 조금씩 닳다가 깨진 것은 다른 상황입니다. 끝이 조금 깨진 앞니와 평평하게 닳은 앞니는 함께 봐야 하는 문제이고, 원인을 두고 형태만 복원하면 같은 자리가 다시 깨집니다.

2. 아래 앞니와의 교합을 확인하는가

앞니는 앞쪽으로 힘을 받는 자리입니다. 길이를 늘릴 여유가 있는지, 아래 앞니와 어떻게 맞물리는지를 보지 않고 길이만 되돌리면 그 힘이 그대로 다시 걸립니다.

접착과 교합 설계가 수명의 절반을 정하고, 접착 후 교합 점검과 조정이 세라믹 파절 위험을 줄입니다. 이갈이가 있으시면 교합 설계를 바꾸고 나이트가드를 함께 계획하는지 확인해 보십시오.

3. 레진과 세라믹의 차이를 설명해 주는가

레진은 당일 마무리되고 비용 부담이 적지만 시간이 지나며 변색되거나 마모될 수 있습니다. 세라믹 라미네이트는 색이 유지되고 표면 질감이 자연치아에 가까워, 오래 쓰는 앞니 심미에는 유리한 선택입니다.

무엇이 더 좋다는 말보다, 지금 상태와 기간, 비용을 놓고 두 갈래를 비교해 주는 곳인지 보십시오.

4. 몇 개를 다뤄야 하는지 근거를 대는가

한쪽만 시술하면 반대쪽과 폭과 길이가 어긋나 보일 수 있습니다. 중앙선을 기준으로 좌우를 함께 계산해야 합니다. 개수를 늘린다고 결과가 더 자연스러워지지는 않습니다. 진단에서 두 개로 해결된다면 두 개만 권해 드리는 것이 원칙입니다.

웃을 때 드러나는 범위에 따라 검토하는 개수가 달라집니다. 입술이 올라가는 높이에 따라 보이는 치아 수가 달라지므로, 사진과 영상으로 실제 미소를 확인한 뒤 범위를 잡습니다.

5. 완성 전에 형태를 미리 확인시켜 주는가

임시치아나 시적 단계로 형태를 미리 확인할 수 있는지 물어보십시오. 저희는 석고 모형 위 왁스업으로 형태와 삭제량을 확인하고, 임시치아 단계에서 디테일을 한 번 더 다듬은 뒤 최종을 결정합니다.

주변 치아와 색을 어떻게 맞출지도 함께 정합니다

앞니만 밝게 하면 옆 치아와 경계가 생길 수 있습니다. 필요하면 미백을 먼저 진행해 기준 색을 맞춘 뒤 라미네이트 색을 정합니다. 순서를 정하지 않고 진행하면 나중에 색이 따로 놉니다.

저희는 세라믹을 여러 층으로 쌓아 투명도를 재현하는 방식으로 제작합니다. 복원한 부위만 밝게 뜨지 않도록 주변 치아 색에 맞추기 위해서입니다.

앞니는 삭제량이 적은 자리입니다

앞니는 앞면만 얇게 다루는 자리라 크라운보다 삭제량이 적습니다. 치아가 안쪽으로 들어가 있거나 작은 경우에는 삭제 없이 진행하는 무삭제 방식이 가능한 경우도 있습니다. 깎는 계획부터 나온다면 왜 그만큼이 필요한지 물어보시는 편이 좋습니다.

몇 개까지 보이는지가 범위를 정합니다

웃을 때 송곳니가 보이는지가 하나의 기준입니다. 송곳니까지 드러난다면 네 개만 했을 때 색과 형태의 경계가 보일 수 있어 여섯 개를 함께 검토합니다. 실제 미소 사진으로 확인한 뒤 결정합니다.

비용은 고지 수가 기준 1개당 130만원(부가세 별도)입니다. 두 개는 260만원, 네 개는 520만원, 여섯 개는 780만원이 산술 금액이며, 필요한 개수 자체가 진단의 영역이라 확정 비용은 검진 후에 안내드립니다.

아래 앞니도 함께 봐야 하는 경우

아래 앞니는 위 앞니와 맞물리는 면이라 두께를 확보하기가 더 까다롭고, 교합을 먼저 확인해야 합니다. 위 앞니만으로 충분한 경우도 많아 진단에서 함께 판단합니다. 아래 앞니는 치아가 작고 교합의 힘을 직접 받는 위치라 설계가 더 까다로운 자리입니다.

기간은 어느 정도인가

진단과 설계를 거쳐 보통 여러 번의 내원으로 진행됩니다. 원내 기공실에서 다층으로 축성하기 때문에 제작에 수일이 필요하며, 그동안 필요하시면 임시치아로 생활하실 수 있습니다.

깨진 자리를 그대로 복원하는 것이 정답은 아닙니다

깨지기 전 사진이 있으면 참고가 되지만, 깨지기 전 형태가 그 사람에게 가장 잘 맞는 형태였는지는 별개의 문제입니다. 앞니 두 개의 길이 차이, 옆니로 이어지는 곡선, 웃을 때 보이는 잇몸선까지 함께 보고 다시 잡는 편이 결과가 자연스럽습니다.

그리고 왜 깨졌는지를 먼저 봐야 합니다. 부딪혀서 깨진 것과, 위아래가 부딪히는 힘이 한쪽 앞니에 몰려서 깨진 것은 이후 관리가 다릅니다. 후자라면 복원만 하고 힘을 그대로 두면 같은 자리가 다시 깨집니다.

색까지 함께 문제라면

미백으로 밝아지지 않는 테트라사이클린 변색이나 신경치료 후 어두워진 앞니는, 색을 덮는 것이 아니라 세라믹의 층으로 다시 만드는 방식이 필요합니다. 깨진 부분과 색 문제가 같이 있다면 두 가지를 한 번에 계획하는 편이 낫습니다.

밖에서 확인되는 근거가 있는지도 보십시오

박종욱 원장은 보건복지부 인증 치과보존과 전문의이고, 학회가 수여한 감사장과 위촉장 실물을 원장 소개 페이지에 그대로 올려 두었습니다. 대한심미치과학회와 대한치과보철학회, 한국접착치의학회 등에서 진행한 강연 기록이 문서로 남아 있습니다.

정리하면

앞니가 깨졌을 때의 심미치료는 길이를 되돌리는 일이 아니라, 그 길이가 다시 견딜 수 있게 만드는 일입니다. 위 다섯 가지에 답이 분명한 곳이라면 같은 자리가 다시 깨질 가능성을 줄일 수 있습니다.

모든 시술에는 부작용의 가능성이 있고 결과는 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있습니다. 어떤 방법이 맞는지는 검진 후에 말씀드릴 수 있습니다. 압구정 드림치과는 압구정역 4번 출구에서 도보 5분, 서울시 강남구 논현로 841 JB미소빌딩 211호입니다.