專欄 過小牙

陶瓷貼片專業牙科:以陶瓷貼片自然改善過小側切齒與過大牙齒

文 · Park Jonguk 院長(牙體復形專科醫師) 發布

您好,我是陶瓷貼片專業牙科江南Dream牙科院長Park Jonguk。

牙齒非常小的情況稱為過小側切齒。

這是一種畸形齒。

特別常出現在上顎前牙旁邊的牙齒,也就是側切齒。

過小側切齒在美觀上並不理想,

因此許多情況下會以陶瓷貼片或樹脂進行治療,

但樹脂會隨著時間出現變色,

且無法與旁邊的自然牙完全達到色澤一致,

因此雖然年紀較小的患者會暫時採用,

但難以長期使用。

陶瓷則不會有色澤上的變化,

因此可以長期使用,

也能與牙齒的顏色調配得幾乎一致,

因此被廣泛採用。

陶瓷貼片專業牙科:以陶瓷貼片自然改善過小側切齒與過大牙齒 — 圖1

依情況不同,也會像現在這樣,

出現有過小側切齒、但相對前牙卻過大的情況。

在牙齒美觀上,比例是相當重要的因素。

若像這樣比例不協調,

要調整到協調並不是件容易的事。

需要透過多種方式調整牙齒的比例,

同時將牙齒的磨除量降到最低。

陶瓷貼片專業牙科:以陶瓷貼片自然改善過小側切齒與過大牙齒 — 圖2

這位患者的牙齒形狀各不相同。

大小也參差不齊,角度也不理想。

所幸牙齒的排列狀況相對還算不錯,

因此決定配合這個狀況,以最小磨牙的方式進行治療。

陶瓷貼片專業牙科:以陶瓷貼片自然改善過小側切齒與過大牙齒 — 圖3

問題在於上方黃色圈起來的部分。

由於牙齒形狀的關係,

那個部位的設計相當棘手。

若要讓牙齒看起來變小,

牙根必須偏細才行,

但這個個案的問題在於牙根過粗。

偶爾會遇到像這樣牙根偏粗的個案,

在診斷過程中設計起來相當困難,

在實際以陶瓷製作牙齒時,

必須反覆思考該如何讓牙齒看起來偏小。

陶瓷貼片專業牙科:以陶瓷貼片自然改善過小側切齒與過大牙齒 — 圖4

利用蠟型事先模擬製作牙齒。

陶瓷貼片專業牙科:以陶瓷貼片自然改善過小側切齒與過大牙齒 — 圖5

依照治療計畫進行牙齒的磨除。

過小側切齒僅去除附著在牙齒上的染色。

由於其他牙齒的尺寸本來就偏大,

需要做得更小,因此依此進行陶瓷貼片所需的磨除。

陶瓷貼片專業牙科:以陶瓷貼片自然改善過小側切齒與過大牙齒 — 圖6

就這樣,在保持自然的同時,

以良好的比例完成了治療。

牙齦也調整得與陶瓷貼片相當協調。

陶瓷貼片專業牙科:以陶瓷貼片自然改善過小側切齒與過大牙齒 — 圖7

前面提到的牙根部位,

透過黃色染色(yellow staining)技法,

將牙根部位設計得看起來較細。

這是一日完成方式,也就是以電腦製作的方式絕對無法模仿的部分。

陶瓷貼片專業牙科:以陶瓷貼片自然改善過小側切齒與過大牙齒 — 圖8
陶瓷貼片專業牙科:以陶瓷貼片自然改善過小側切齒與過大牙齒 — 圖9

就這樣,治療在自然又美觀的狀態下順利完成。

能做出自然陶瓷貼片的牙科,

正逐漸減少,實在令人相當惋惜。

由電腦在一兩天內製作出的、看起來略顯生硬的陶瓷貼片,

因為製作簡便、成本較低,

因此越來越多牙科逐漸採用這種方式製作陶瓷貼片,

但我們陶瓷貼片專業牙科江南Dream牙科,

今後也將持續追求如此自然的陶瓷貼片。

Since 2006, 陶瓷貼片專業牙科江南Dream牙科

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。

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