专栏 贴面重做

新沙洞牙科:自然效果的瓷贴面重做

文 · Park Jonguk 院长(牙体牙髓科专科医师) 发布

大家好,我是新沙洞牙科·江南Dream牙科院长Park Jonguk。

对已经治疗过一次的前牙瓷贴面进行重做,

有几点需要特别考虑。

在开始治疗之前,

必须先确认现有瓷贴面存在的问题所在,

并务必确认这些问题能否通过重做来解决。

如果重做的原因,

是瓷贴面脱落或折裂,

那问题不大,

但如果是美观不满意、牙龈发炎等,

属于瓷贴面本身的问题,

就必须仔细评估其可解决的可能性。

美观问题带有相当强的主观性,

因此从患者目前对哪些部分不满意开始,

都需要进行细致的沟通与咨询。

而对于这些问题该如何解决,

也需要给予多方面且详尽的说明。

新沙洞牙科:自然效果的瓷贴面重做 — 图1

这是已经做过多颗瓷贴面治疗的状态。

患者从治疗完成之后就一直对美观效果不满意,

但仍这样使用了好几年,

为了解决美观问题,患者决定在新沙洞牙科进行重做。

新沙洞牙科:自然效果的瓷贴面重做 — 图2

其中3颗牙齿做的是瓷贴面,

而做过根管治疗的那颗牙齿,反而没有做瓷贴面或牙冠。

新沙洞牙科:自然效果的瓷贴面重做 — 图3

从目前的牙齿比例来看,

前牙的宽度相对于长度显得偏宽,

而且牙齿形态左右不对称。

牙齿的形态与其说是自然牙齿,

不如说更像是在使用临时牙冠,

美观上明显不足。

完全不具备自然牙齿应有的任何要素。

牙齿的色泽甚至让人怀疑是不是故意做成这样,

呈现出浑浊而不自然的状态。

新沙洞牙科:自然效果的瓷贴面重做 — 图4
新沙洞牙科:自然效果的瓷贴面重做 — 图5
新沙洞牙科:自然效果的瓷贴面重做 — 图6

两颗前牙明显突出,

与其他牙齿之间也不协调。

在这种状态下,通过包括尖牙在内共6颗牙齿的瓷贴面重做,

决定进行美观上的改善。

此时,拆除原有瓷贴面这一步相当关键。

如果直接用打磨的方式拆除瓷贴面,

可能会造成牙齿损伤,因此新沙洞牙科,

采用了能将牙齿损伤降到最低的激光拆除法。

新沙洞牙科:自然效果的瓷贴面重做 — 图7

拆除瓷贴面之后,

制作了临时牙冠。

借助临时牙冠,

就牙齿的大小、比例、丰盈度等与患者反复沟通,

逐步进行调整。

通过这样与患者共同调整的过程,

才能制作出符合患者个人喜好的美观瓷贴面。

新沙洞牙科:自然效果的瓷贴面重做 — 图8

瓷贴面治疗已经完成。

既保留了自然牙齿的立体感,

又以自然明亮的色泽完成了这次重做。

牙尖的透明质感,

是只有年轻牙齿才具备的特征,要表现出这一点,

是相当不容易的事,

因此很多情况下都不会去还原这一细节。

但这一细节的还原,在美学层面其实相当重要。

新沙洞牙科:自然效果的瓷贴面重做 — 图9
新沙洞牙科:自然效果的瓷贴面重做 — 图10
新沙洞牙科:自然效果的瓷贴面重做 — 图11

自然之美

Since 2006, 新沙洞牙科·江南Dream牙科

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。

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