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잇몸성형 실손보험 적용 문의
문의
안녕하세요, 실손보험에 가입되어 있어서 여쭤봐요. 웃으면 윗잇몸이 훤히 보이는 거미스마일이 있어서 몇 년째 고민만 하다가 이번에 잇몸성형을 해 보려고 마음먹었어요. 그런데 미용 목적이면 보험이 안 된다는 말도 있고 경우에 따라 된다는 말도 있어서 헷갈리더라고요. 제 경우 청구가 가능한지, 된다면 진료비 영수증 말고 어떤 서류를 받아 가야 하는지 궁금합니다. 보험사에 미리 확인할 때 무엇을 물어보면 되는지도 알려주시면 감사하겠습니다.
병원 답변
안녕하세요, 드림치과입니다. 웃을 때 잇몸이 많이 보이는 거미스마일을 고치는 미용 목적 잇몸성형이라면 실손보험 청구는 대부분 어렵습니다. 실손보험 약관은 보통 미용이나 성형 목적의 치료와 치과 비급여 진료를 보상에서 제외하기 때문입니다. 잇몸병 치료처럼 건강보험이 적용되는 치과 진료는 본인부담금 일부를 보상하는 상품도 있지만, 가입 시기와 약관에 따라 다릅니다. 청구를 생각하신다면 가입한 보험사에 먼저 문의해 보시고, 진료비 영수증과 세부 내역서, 필요하면 진단명이 적힌 서류를 받아 두시면 됩니다. 궁금하신 점이 더 있으시면 언제든 문의해 주세요.