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잇몸성형 건강보험 적용 궁금해요

No. 2029 답변완료

문의

안녕하세요, 치과 치료 중에 보험 되는 것과 안 되는 것이 어떻게 나뉘는지 늘 헷갈려요. 스케일링은 보험이 된다고 알고 있는데, 잇몸 쪽은 어디까지가 치료고 어디부터 미용 시술인지 잘 모르겠더라고요. 저는 잇몸선이 고르지 않고 한쪽이 자주 붓는 느낌도 있어서 잇몸성형을 생각 중입니다. 잇몸성형 가격에도 건강보험이 적용되는 경우가 있나요? 진료받기 전에 그 기준을 알고 싶어서 문의드립니다.

병원 답변

안녕하세요, 드림치과입니다. 치료 목적인지 미용 목적인지로 나뉩니다. 잇몸병 때문에 하는 잇몸 절제나 치주 수술처럼 질병을 치료하는 진료는 건강보험 급여 기준에 맞으면 보험이 적용됩니다. 거미스마일 개선이나 라미네이트 전 잇몸선 정리처럼 모양을 바꾸는 잇몸성형은 비급여여서 전액 본인이 부담합니다. 한 번의 진료에 두 가지가 섞이면 항목별로 나뉘어 청구되니, 견적서와 영수증에서 급여와 비급여가 어떻게 구분되어 있는지 보시면 됩니다. 어느 쪽에 해당하는지는 잇몸 상태를 진찰해야 정해집니다. 궁금하신 점이 더 있으시면 언제든 문의해 주세요.

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