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라미네이트 교체 보험 문의

No. 33 답변완료

문의

안녕하세요, 보험 때문에 여쭤봐요. 라미네이트 교체하면 실손보험으로 청구가 되나요? 치아보험도 하나 들어 있어요. 오래전에 가입해서 약관을 제대로 읽어 본 적이 없고, 보험사에 물어보니 치료 내용에 따라 다르다고만 해서 더 막막하네요. 깨져서 바꾸는 경우와 색 때문에 바꾸는 경우를 다르게 보는지도 모르겠습니다. 청구에 필요한 서류를 치과에서 받을 수 있는지도 궁금해요.

병원 답변

안녕하세요, 드림치과입니다. 라미네이트 교체는 대부분 실손보험으로 청구하기 어렵습니다. 실손보험은 일반적으로 건강보험이 적용되지 않는 치과 보철이나 미용 목적 치료를 보상하지 않는데, 라미네이트는 비급여 심미 보철에 해당합니다. 가입하신 치아보험은 상품마다 보철 보상 범위와 조건이 달라, 라미네이트나 크라운이 들어가는지, 교체에도 적용되는지 약관과 보험사에 확인해 보셔야 합니다. 교체 과정에서 받은 충치나 잇몸 치료 중 건강보험이 적용되는 항목은 따로 처리될 수 있고, 진료비 영수증과 세부내역서는 치과에 요청하시면 발급받으실 수 있습니다. 추가로 궁금하신 점이 있으시면 문의해 주세요.

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