치관연장술,
잇몸뼈 라인까지 함께 다듬는 잇몸 수술

잇몸성형(치은성형술)이 치아를 덮은 잇몸만 다듬는 치료라면, 치관연장술은 잇몸 아래 뼈 라인까지 함께 낮춰 새 잇몸 라인이 그 자리에 머물게 하는 치료입니다. 심미 목적으로는 잇몸에 덮여 짧아 보이는 앞니를 드러낼 때, 기능 목적으로는 잇몸 아래까지 깨진 치아를 씌울 면을 확보할 때 씁니다. 압구정역 4번 출구 근처 드림치과의원에서는 치과보존과 전문의 박종욱 원장이 잇몸 노출과 치아 길이, 잇몸 아래 뼈 높이를 직접 확인해 잇몸성형으로 충분한지, 뼈까지 다듬어야 하는지를 나눕니다.

잇몸 가장자리 바로 아래에는 얕은 틈(잇몸 고랑)이 있고, 그 아래부터 잇몸뼈 꼭대기까지는 잇몸이 치아에 붙어 있는 조직이 자리합니다. 사람 부검 턱 표본(30구, 치아 287개)을 현미경으로 잰 연구에서 이 부착 조직은 평균 약 2mm(결합조직 부착 1.07mm, 상피 부착 0.97mm)였고, 잇몸 고랑까지 더하면 잇몸 가장자리에서 뼈까지 약 2.7mm였습니다(Gargiulo 1961). 길이는 사람마다 차이가 있고, 2017년 치주·임플란트 주위 질환 분류 세계 워크숍부터는 이 부착을 치조정상부 조직 부착이라고 부릅니다(Jepsen 2018). 뼈를 그대로 두고 잇몸만 잘라 이 간격이 모자라면 잇몸이 다시 자라 치아를 덮을 수 있고, 뒤에 라미네이트나 보철 경계가 이 부착 부위를 침범하면 염증이나 잇몸·뼈 손실과 관련될 수 있습니다. 그래서 새 잇몸 라인과 뼈 사이에 이 간격이 남도록 뼈를 정리합니다.

잇몸 라인은 수술 뒤 몇 달에 걸쳐 조금씩 자리를 잡습니다. 수동 맹출 지연(1형 B) 환자 24명을 두 방식으로 나눠 12개월 추적한 무작위 임상시험에서, 기존 방식군 12명의 보이는 치아 길이는 시술 전 8.09mm, 직후 9.92mm, 12개월 9.47mm였습니다. 직후 늘어난 1.83mm 가운데 약 1.4mm가 12개월에 남았고 0.45mm 정도는 잇몸이 다시 덮었습니다. 연구진은 두 방식(임상 검사 계획, 디지털 가이드) 모두 12개월 결과가 안정적이었다고 결론지었고(Carrera 2023), 결과는 사람마다 다릅니다. 라미네이트를 이어서 할 계획이라면 이 경과 때문에 본을 뜨는 시기를 서두르지 않습니다.

뼈를 다듬는 수술이라 며칠간 통증과 붓기가 있을 수 있습니다. 뿌리 쪽이 드러나 시린 느낌이 생기거나, 치아 사이 잇몸이 낮아져 틈이 보일 수 있습니다. 잇몸이 일부 다시 치아를 덮을 수 있고 회복 반응은 사람마다 다르므로, 진단에서 드러낼 길이와 함께 이런 가능성을 먼저 설명합니다.

잇몸만 다듬는 잇몸성형의 고지 수가는 치아 1개당 12만원(2026년 기준)입니다. 치관연장술 비용은 뼈를 정리할 치아 수와 범위에 따라 달라 진단 뒤 정해집니다. 잇몸성형을 포함한 비급여 항목은 <a href="/pricing/">가격 안내</a>에서 볼 수 있습니다.